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※ 引述《mongi (大體老屍)》之銘言：
: 「本卦重點提示」
: 今早在蘋果日報有刊登指揮中心要採購
: 抗體療法藥物治療新冠疫情
: 該藥物bamlanivimab 可防止病人病情惡化
: 但價格比瑞德西韋貴上許多
: 但有台在美加州方艙醫院醫師
: 投書至朱學恒說明此藥物早已在4/16被美FDA取消EUA
: 於5/28 公告禁止使用


bamlanivimab(抗spike蛋白 抗體)當初取得EUA 跟後來FDA取消EUA的原因
美國機構有其科學證據依據  希望大家能懂背後的科學  不要被文字情緒牽著走
了解科學證據邏輯  再來看台灣買bamlanivimab 能不能派上用場


bamlanivimab對於2020年尾那時流行的病毒株(covid-19)有效 FDA給了EUA
取消的原因 FDA新聞稿也有提到
due to the increased frequency of resistant variants
因為有抗藥(b抗體)性的變異株  比率越來越高

As of mid-March 2021, approximately 20% of viruses sequenced in the U.S. were
reported as variants expected to be resistant to bamlanivimab alone,
increasing from approximately 5% in mid-January 2021.
至2021年3月中有抗藥性的比率從5%上升至20%

為了避免無效的治療跟不必要的浪費
所以看到了FDA的決定撤銷EUA
以及加州政府的醫療建議不再推薦使用B+E抗體治療

那bamlanivimab對台灣現在的Alpha變異株(B.1.1.7)有沒有效
又是哪些變異株會對bamlanivimab產生抗藥性

有篇paper指出  (這篇只做invitro 試管內實驗)
https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2021.02.24.21252372v1
bamlanivimab對帶有N501Y點突變跟69/70缺失的alpha變異株還有效

但bamlanivimab對帶有E484K點突變的Beta(B.1.351)跟Zeta(P.2)無效
(這篇paper感覺有typo，有時B.1.351有時B.1.135)

在歐洲藥品管理局的一個Assessment report  (很多頁可以看table38)
https://tinyurl.com/e79r9yhw
也是有類似的結果

遇上了E484K  bamlanivimab 基本上就沒效了

在台灣人身上的病毒還沒有E484K之前
bamlanivimab應該還是有效的

與此同時 有沒有更有效的藥物能買來對抗Alpha變異株
留給更懂得人去探討


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