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引用原文  大致上如此

1. 基本上  藥材醫材的價格  我只能說  一分錢一分貨

台灣因為健保局的關係  那些藥材醫材廠商要想打入台灣市場  就要和健保署談判

因為台灣人用賤價健保習慣了  幾乎不可能自費買高額材料

這跟台灣是個低所得低物價的地區有關



他們計算如果真的連皮毛都賺不到  就會宣布撤出台灣市場




很少數可以幾乎差不多  多數有一些不等程度的落差  還聽過有藥物動力學檢測不到的



再說醫材  價格會比較高  絕大部分就是性能更好  材質更好  一分錢一分貨



但是結果不一定更好  現階段不樂觀

舉個例子  鼻胃管  健保給付的是那種偏硬的管子  先不說特殊狀況

平常要我選都會選那種需要自費  但是軟很多的鼻胃管

我沒被放過我不知道  但我從病人反應中感覺  軟的管子比較舒服......

如果是其他手術材料  貴一點的效果就是比基本款好

但少數像達文西手術我就不予置評= =


2. 今天身體是你的  請問你要選擇基本款便宜但是併發症機率高的?

還是用需要自費金額但是併發症機率低的?

我想大多數人都一樣  在金額允許範圍之內  用材質比較好的

醫師當然也這樣想  醫療跟科技產業不同

醫師面對的是活生生的人  但是科技業是面對冰冷的機器

一個病人術後跟醫師說  怎麼走路腳還會麻會痛  為什麼肚子還是很痛







然後一直壓縮藥材醫材的價格  結局就是  真正成本高性能好的材料退出台灣健保市場

健保只能提供基本款  高級款請民眾部分自費喔

至於治療後/術後併發症??  反正是你醫師家的事  病人又不會找上我健保署呵呵

我健保署只要無腦宣稱效果差異不大  有替代藥物  有替代方案  人民不會怪到我身上

反正面對病患的不是我健保署  死的也不是我  糾紛的也不是我  死道友不死貧道


幹你健保署幹


3. 這次定醫材價格上限  會造成甚麼影響?  相信很多專家都分析過了

但如果一個高級醫材  本來只要單數自費5萬就可以讓病患醫師都安心併發症機率低

變成要單數自費10萬  結果因為患者財務狀況有困難

患者退而求其次  最後用了基本款(便宜貨)  仍不幸發生併發症的話

請問要找誰QQ?


幹你健保署幹



※ 引述《lockingport (lockingport)》之銘言：
: 我是醫師，執業十年來，我沒拿過醫材廠商任何一毛錢。十年以來，我也不認識任何一位醫
: 師有拿過醫材廠商的錢。我覺得訂定醫材價格上限絕對是錯誤的。
: 我在乎的東西只有一個，就是醫材的效果。當我向病人推薦自費醫材的時候，我就有百分之
: 百的把握這個醫材效果比健保的更好。為什麼？因為自費醫材的錢是進廠商的口袋，但如果
: 出了併發症是我要處理。鄉民中不是醫療相關人員的，可能很難體會那種眼前的病人治不好
: 時，醫師的心理壓力。那種心理壓力是會讓你睡不著、不想上班、只想亂吃垃圾食物紓解壓
: 力的。我每次有困難的病人順利出院，我都會亂買東西請護理站和住院醫師吃，因為那種「
: 壓力突然消失」的感覺實在太爽了。
: 「設定價格上限會造成供給不足」這件事是經濟學的鐵律，不是你陳時中說我覺得沒有問題
: 就會改變的，也不是你健保署在那邊「免當冤大頭」就可以掩蓋的。你健保局在那說什麼「
: 你有仔細研究過」？請問你研究了多久？花了多少心力？治好過多少病人？在我的領域，我
: 有把握我是全台灣最懂這個病的十個人之一，我才敢說「我有研究過」。隨便說說「我信任
: 專家」就把責任推乾淨了？我告訴你，只有兩種人有資格說他「信任專家」：一種是專家本
: 身，因為他對他的說法負全責；另一種是病人，因為他用自己的身體承受後果。這次提出的
: 醫材有三百多項，請問你有問過這些適應症的真正權威了嗎？有問過病人嗎？還是你們只是
: 為了某些意圖，隨便找些聽話的傳聲筒醫師，隨便打打電話給某些醫院採購、任意挑幾個聽
: 話的代理商業務，就訂下這些標準？你們怎麼會愚蠢到自以為自己隨便定的標準可以贏過醫
: 師的經驗和知識、贏過病人內心對價格和療效的天秤、贏過隱形的市場機制？
: 對於你們來說，用比較差的醫材可能只是多死1%的病人、多增加5%病人的併發症而已。但對
: 我來說，那就是一個在我手下死掉的病人，五個不斷說「為什麼都不會好」的病人。要面對
: 這些人的是我不是你。我敢說我當醫師做決定絕對是以病人的利益為唯一考量，你敢說你當
: 官制定政策也是絕對以人民的利益為優先嗎？
: 定價十萬，原本病人只要自己負擔五萬元的醫材，現在因為超過上限變成全自費十萬，病人
: 還要連住院手術藥物都自己出，總共20萬。請問這是哪門子的「免當冤大頭」？這是我聽過
: 最爛的話術了。健保不足以照顧國民健康，你衛福部不是應該想辦法吸引商業保險投入補足
: 不足嗎？不是應該讓國健署找財源防治疾病嗎？不是應該加強勞檢淘汰戕害國民健康的不良
: 公司嗎？為什麼你衛福部一天到晚在那裡說幫人民省錢？你真的有省到錢嗎？是以什麼為代
: 價？你該做的是省錢，還是促進國民健康？

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