回看板
Disp BBS
作者 akakoi (Aka)
標題 [問題] ［問題/求助］食道餵管安裝與否？
時間 Wed Aug 16 09:35:01 2023

到底該不該裝食道餵管，請大家給我建議

如題，文真的很長請大家多包涵QQ
想盡量把事情敘述完整，我現在真的不知道該如何是好

自從家裡貓咪上個月7/16號因牙結石嚴重發炎去Ａ醫院洗牙拔牙後(非口炎)
回家開始有厭食症狀
很奇怪的是他在發言牙齦紅腫得最厲害時還會有想試圖吃飼料的慾望
結果洗完牙拔完牙回家後對飼料和凍乾零食之類的食物
從愛吃不吃到可能聞一聞就不吃
每天都越吃越少
因為她非常膽小導致每次到餵藥都是大工程
甚至在拔完牙幾天後原因不明的發燒

說是原因不明是有帶回去Ａ醫院檢查抽血什麼的
醫生是說牙齦已經開始癒合了也沒有再發炎的跡象
（牙齦紅線有慢慢在退）
打了消炎針和退燒針後就回家了
後續的確也沒有再發燒，只是食慾依舊回不來

到了7月底依舊是每天幾乎都沒什麼吃的情況
後來有上板徵詢那種塗耳朵的食物促進劑，很幸運後續有買到
但效果…也是沒什麼用
處於罐頭（副食鮪魚罐）吃個兩三口就不吃，飼料完全不碰的狀態
他體重也從年初的5.5，到洗牙前的5.4，之後又掉到5.15
精神非常萎靡，一看到我靠近就躲
我每天簡直就是追著他餵吃的
但我白天上班用寵物監視器觀察她的時候她又可以在家睡到翻肚
只是飼料罐頭擺在她旁邊她就是完全不吃，整天就一路睡

後續又把她帶回Ａ醫院檢查
這次做了超音波，腹腔Ｘ光，胰臟炎快篩，血檢什麼的
除了原本就有的慢性支氣管炎以外還是看不出什麼問題
這次住院了三天讓醫生每天餵藥讓他牙齦快點退腫

只是還是不怎麼進食


我後面又把他帶去Ｂ醫院
Ｂ醫院的醫生看完在Ａ醫院的檢查報告後
問說當初拔牙有沒有拍牙齒Ｘ光
我說沒有，他就建議要拍
但拍要麻醉，可是他翻看貓咪牙齦又覺得沒有什麼發炎狀況
而且傷口也已經癒合了，重點就是還是不確定什麼問題
只建議我如果不吃的話看要不要裝食道餵管
就麻醉後一起裝，然後後續就用餵管灌食，讓他自己慢慢恢復
可是因為會有傷口，我又很怕傷口發炎和照護不當
就想說先考慮一下

後續回到原本的Ａ醫院詢問
Ａ醫院給的建議跟Ｂ醫院截然不同，他們非常反對裝食道管
一直說會有傷口而且他們的經驗那個都裝不久很容易發炎
他們經驗是大概一星期後就又拆掉
我就又被嚇住了，但貓咪食慾如此不振下去我也毫無辦法
就先再度住院先安置鼻胃管和餵藥（情緒放鬆、腸胃藥、食慾促進劑）
順便這次再灌顯影劑檢查腸道有無堵塞
結論是沒有堵塞，但腸道蠕動非常緩慢
後續大概一星期都讓他住院用鼻胃管灌食
貓咪不太舒服一直擤鼻子，而且主動進食的量還是很少
但這段時間貓咪的體重還是有穩住，維持在5.2~5.3的區間
結果第七天貓咪就自行把鼻胃管給拆了=口=|||

我每天去聽醫生說從有吃飼料14克一路又退步10克8克5克2克
但她願意吃副食罐只是吃得非常非常慢
可能花一整天才會吃掉一罐小罐的鮪魚罐
然後醫生就一直說有進步要給她時間
說她之前一整天吃不到1/3個罐頭但現在已經可以吃完整個罐頭了
我真的不是很能接受這種說法
先不說就算吃完整個副食罐熱量也根本不夠(整罐40卡?)
在家一直放著罐頭讓她吃感覺也很不實際
罐頭可能會變質也可能會有蟑螂

出院後在家待了幾天情況一樣沒什麼好轉
這時候我已經把貓咪單獨關在一間房間裡了
（家裡有另一隻貓，單獨關房方便餵藥以及觀察食量排泄）
定頻的冷氣24H的開，罐頭和飼料也就試圖先放著

第一天被關房的時候貓咪非常激動一直哀號想出去

現在則是已經習慣了，但就一樣每天懶洋洋不願意動


於是後面我又帶去了第三家Ｃ醫院
Ｃ醫院要現場掛號而且排隊真的要排很久
因為是桃園滿有名氣的醫院，人真的很多，我掛院長的診
五點半掛號六點看，中間又再度血檢以及拍腹腔Ｘ光
拍完後因為看診人數真的太多了又等了快一小時才聽報告
我覺得貓咪這段時間這麼頻繁的被帶出來看醫生真的快嚇死
結論就是
還是不知道什麼問題，血檢大部分正常
肺部有點發炎可能是病毒感染，腸子腫大
然後我有說她之前拔牙沒拍牙齒X光，但醫生檢查後並不覺得是牙齒的問題
但就　是　不　知　道　什　麼　問　題
只能再度開抗病毒、食慾促進劑跟整腸藥還有情緒舒緩的藥物回去先吃一星期

現在一星期已經快過完了，食慾毫無起色，整腸藥倒是滿有用的
因為這三天她每天都算有大便

目前她的情況就是會主動吃，但很少！

飼料：
她愛吃不吃，還會有逆進步
就可能前兩天吃的有加起來超過10克，後兩天又「完全不吃」飼料了
我真的各種嗜口性好的飼料輪流放她都沒興趣

凍乾、各種零食：
愛吃不吃，以前超愛吃的零食現在要聞很久
才會試圖咬一下，沒咬好掉地上她又不吃了

CIAO肉泥：
比較願意吃一點點，但要用手擠著餵她吃，放在碗裡她就不太碰

各種副食罐：
每次吃就舔兩口，而且只願意吃有原型肉塊的
小罐一罐主動吃完可能要花8H
我都不知道湯汁是被她舔掉的還是乾掉的

現在我每天就是追著她餵肉泥，有一種噗滋包主食肉泥
（有洞口可以直接擠出餵食那種）她比較願意吃，但每次吃也就是吃5~20克
我清晨追下班後也追，她一天吃的量也最好的情況也就是被我手餵了100克
跟她需求的熱量最低兩百卡來說可能連一百卡都沒有

每天壓力都超大，假設早上起床發現她飼料一口都沒吃又不願意吃肉泥
當天心情就會整個超差
非常擔心下班後的她是否還是不願意進食
整個月都這種況太而且讓人看不到有進步的前景真的要瘋QAQ
定頻冷氣24H的開，家裡人給的壓力也很大
一直問我什麼時候會好，我真的不知道…

所以請問大家的建議

真的有必要該裝食道餵管嗎？
真的很容易發炎嗎？傷口好照顧嗎？
傷口癒合大概需要多久時間？？
貓咪有自行拔除鼻胃管的紀錄，我很怕她食道餵管也被扯掉

目前她體重也是大概在5.2
但貓咪的精神依舊沒有很好
最近也越來越不接受我的餵食了…

我感覺她咬和吞硬的食物有障礙
但咬蟲嬰果又咬的很歡快
也願意讓人揉下巴，就不知道什麼情形
試了各種辦法連寵物溝通蘇姬項圈都試了依舊看不見希望（掩面）


https://i.imgur.com/QoDfhxs.jpeg
[圖]
分享一下我家貓咪
是成貓浪浪被強制收編，
親訓了超久才比較不怕人而且只親近我
本性就很膽小容易緊張，現在每天我們都壓力超大_



--
Sent from nPTT on my iPhone 11 Pro Max

--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 118.231.128.170 (臺灣)
※ 作者: akakoi 2023-08-16 09:35:01
※ 文章代碼(AID): #1at2V7YE (cat)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/cat/M.1692149703.A.88E.html
※ 同主題文章:
[問題] ［問題/求助］食道餵管安裝與否？
08-16 09:35 akakoi
Re: [問題] ［問題/求助］食道餵管安裝與否？
08-17 13:16 akakoi
推 forwhatZ: 試著把食物磨成呢 手餵或湯匙慢慢餵都好 不到必要別用侵入性灌食
還有一個方式 是去買大針筒 慢慢餵
1F 08/16 09:39
 08/16 09:40 原則上目前就是餵主食肉泥慢慢餵，也有大針筒，
但她每次願意進食的份量很少（每次5～20g)不等，再來就會跑開
→ akakoi: 有，但飼料直接磨成泥她不吃，主食肉泥熱量又不夠，而且太頻繁她就躲4F 08/16 09:44
※ 編輯: akakoi (118.231.128.170 臺灣), 08/16/2023 09:59:20
→ samantha83: 食道餵管會需要每天傷口護理，不過好好照護的話可以放很～久～沒有什麼一星期就要拆掉這種事情。以您的文章內容判斷的話，腸胃道可能需要進一步檢查，找一間好一點的醫院，掃一下全腹超，如果有病灶處可以考慮要不要採樣、也可以一起放食道餵管                         6F 08/16 09:58
08/16 09:58 家住桃園，全腹超在A醫院有掃過但看不出所以然，家裡貓咪容易緊張，
就近的醫院最好設備的醫生經驗最多的每次都要排超久不方便，
另外兩家感覺醫生都滿年輕的
※ 編輯: akakoi (118.231.128.170 臺灣), 08/16/2023 10:04:46
→ forwhatZ: 用針筒給最基本餵食量 下班後再一次 飼料磨粉 讓它餓自己吃 牙齒問題 別說貓了 人都很難受
針筒葯房就有了
食道胃管對人都很傷了 何況是貓貓
這時後也可以增加你們2個的信任感
11F 08/16 10:00
08/16 10:04 如果我強制灌食她只會更緊張，每天只是餵藥她都緊張的要死還很怕我
如果要用強制灌食達到基本熱量真的很困難，這種情況已經快一個月了
用針筒讓她自己願意吃的她最多只能吃到最低熱量的一半

※ 編輯: akakoi (118.231.128.170 臺灣), 08/16/2023 10:09:36
推 forwhatZ: 逼它你都得弄
醫生的診斷可以尊重 但貓每天和你混在一起 只有你最知道
第一次給貓餵葯 也跟你一樣怕+它反抗 但為了他好 只能這樣
記得一邊跟它說話一邊餵 幾天 會習慣的
其實這個對貓說話 到現在都還覺得很白痴 但真的有用16F 08/16 10:07
推 alicebbb: 醫院說食道胃管一個星期就要拆？？？強烈建議別再去那間醫院了23F 08/16 10:21
他們是說他們遇過的經驗最多一星期就又會拆掉，因為傷口會發炎，
之前她住院後期就自己把鼻胃管扯掉了，我真的怕_
推 RyeRenner: 聽起來是活動力正常的貓，那的確很可能常常拉扯傷口


※ 編輯: akakoi (118.231.128.170 臺灣), 08/16/2023 10:28:09
→ RyeRenner: 如果他平常就不喜歡頭套、項圈，食道胃管在脖子上要用紗布、彈性網等包好，避免傷口感染跟管子亂甩，是有一定重量可能引起一般貓咪的反彈沒錯，我家貓咪裝之後因26F 08/16 10:25
推 CreamSeed: 貓沒辦法自己吃東西時 知道你這樣是在喂她 都會乖乖給29F 08/16 10:25
→ RyeRenner: 為虛弱不太掙扎，所以傷口清理跟餵食等待都沒什麼問題30F 08/16 10:25
→ CreamSeed: 喂31F 08/16 10:25
→ RyeRenner: ，但有機率吐，我記得需要回醫院讓醫生檢查管子有沒有跑位32F 08/16 10:25
→ CreamSeed: 要用食道喂管唯一建議買艾末芮之類的營養粉 一樣的熱量需要灌的量更少
34F 08/16 10:26
 08/16 10:26 飼料打成粉混成泥的熱量好像更高畢竟1g就有3～4卡？
艾茉芮我看表示它一匙7.5克才5.多卡？另外想請問裝食道餵管後貓咪還能正常進食嗎？
爬文有些說可以，有些說貓因為食道卡著就不願意主動進食了
推 jennyfish2: 其實我覺得拔牙沒拍X光的A醫院很奇怪，沒拍怎麼知道哪顆牙齒不行、哪顆還可以留…
36F 08/16 10:27
 08/16 10:27 拔了兩顆牙說是牙根已經裸露，我後面也覺得很奇怪，
但後續其他家醫生看完牙齦都不覺得是口腔問題
要拍牙齒X光也要麻醉，所以很猶豫要不要一起安裝食道餵管，畢竟都要麻醉
※ 編輯: akakoi (118.231.128.170 臺灣), 08/16/2023 10:33:08
推 forwhatZ: 其實得用一些時間和貓耗！
好轉就試著停葯
38F 08/16 10:29
 08/16 10:31 我懂您的意思，假設她狀況是有一天比一天吃的多
我也會希望慢慢跟她耗，但目前就是沒有她每天都沒吃不到最低熱量標準
強硬灌食也灌不到標準，她非常非常容易緊迫
也很怕耗到她虛弱到已經無法麻醉或脂肪肝腎衰竭了
※ 編輯: akakoi (118.231.128.170 臺灣), 08/16/2023 10:38:51
※ 編輯: akakoi (118.231.128.170 臺灣), 08/16/2023 10:46:42
推 forwhatZ: 灌葯用膠囊一定要快 針筒灌食一定要慢塗到舌頭如果好吃他會很開心的
40F 08/16 11:05
 08/16 11:05 目前沒強制灌食她吃肉泥也沒有很開心的樣子，
我感覺不到她對進食有興趣
→ forwhatZ: 你牙痛也吃不下飯 貓呢？沒有其它問題真的不要侵入式餵食42F 08/16 11:07
推 abaladejo: 裝食道餵管沒想像中可怕 我家貓咪之前搬家後都不吃飯導44F 08/16 11:08
→ forwhatZ: 沒有責怪 但醫生的建議60 ％就好 我吃過虧45F 08/16 11:09
→ abaladejo: 致生病 後來裝食道餵管每天餵足夠的營養就漸漸恢復也開始自己吃飯越吃越多了 只是食道餵管餵食每天花的時間會46F 08/16 11:10
→ forwhatZ: 他的貓還健康只是拔牙後的問題
 08/16 11:11 拔牙的地方傷口已經完全癒合、牙齦也沒有發炎的跡象
會願意咬玩具和硬的要命的蟲嬰果，也會讓你揉下巴，但就是不吃飼料
→ abaladejo: 不少
 08/16 11:12 我現在每天追著她餵食花的時間也不少還要看她賞不賞臉
請問傷口多久能夠癒合？你們家貓咪也是查不出其他毛病就單純搬家後不吃嗎？
大概幾天呢？因為我家的到現在已經一個月了
※ 編輯: akakoi (118.231.128.170 臺灣), 08/16/2023 11:18:16
推 forwhatZ: 樓主 貓康復後記得告訴我們50F 08/16 11:14
推 CreamSeed: 我家是可以正常吃喔
喂什麼是看你方便 營養粉1g 5卡左右 以一餐80卡來算
只需要不到20g 的粉 加水泡開也不會超過50ml
主要是快又方便 不然一次灌太多貓容易吐
51F 08/16 11:17
 08/16 11:23 請問您家的貓咪傷口大概多久可以癒合？
推 specialcat1: 找好一點的醫院再掃一次腹超,醫生有推測腸道腫脹的原因嗎？
55F 08/16 11:23
 08/16 11:23 都沒說什麼實際的原因只說蠕動很慢可能是吃太少
目前整腸藥吃下去是每天都有大便，雖然偏軟但還是整條的
※ 編輯: akakoi (118.231.128.170 臺灣), 08/16/2023 11:29:59
推 Teitoku: 自己用針筒灌食需要注意貓是否抗拒，如果會的話其實更不好，會越來越抗拒進食57F 08/16 11:32
推 hyovlolnyne: 試試看針筒灌食，少量多餐，人貓都要放輕鬆，會一起變好的！！59F 08/16 11:44
推 hclo1218: 食道餵管理論上可以放很久，良好護理跟當初裝設沒問題的話是可以很長期使用的。貓跟狗不同，如果貓咪本身是不重口腹之慾的類型(像現在這樣食慾低落愛吃不吃)，其實用食道餵管可以很大程度降低餵食的緊迫61F 08/16 11:51
推 andrea9289: 不、要、針、筒、灌、貓！請大家好好去理解食道餵管是可以大幅降低貓咪緊迫的好東西，不要再逼迫你們的貓吃飯了，很可憐，有些貓被灌到怕之後更不想吃飯，看到針筒就狂流口水
65F 08/16 11:51
08/16 11:51 我連餵藥她都很緊迫，餵完了她還蜷縮著不敢動，
以前她個性完全不是這樣的我都覺得這個月下來進步的只有我的餵藥速度 囧
推 CreamSeed: 我的是開其他刀 不是牙齒問題69F 08/16 11:57
推 Ephraim: 聽起來有點像IBD，食道餵管裝起來你餵藥或餵食都很方便我家的貓有裝過一陣子, 真是太好用了
70F 08/16 12:10
08/16 12:10 因為她症狀只有食慾不振，沒吐沒拉血檢跑了兩家醫院都正常
另外想請問一下您家裝食道管的傷口大概多久會癒合？
※ 編輯: akakoi (118.231.128.170 臺灣), 08/16/2023 12:14:36
※ 編輯: akakoi (118.231.128.170 臺灣), 08/16/2023 12:19:21
推 kumaminoru: 我家的貓拔完牙後，整個食慾大增，而且變得更親人耶，是不是牙齒沒拔乾淨，我是去齒科專門的獸醫看的，都會照全口X光耶72F 08/16 12:29
推 CarrotMTT: 千萬不要用針筒灌食，你跟貓都累，而且可能會嗆到然後就肺炎。食道餵管是小手術，不用太擔心，記得每天清理管子周邊就好。75F 08/16 12:36
推 frobo: 食道餵管傷口照護不難，面積也不大，灌水食對人貓
壓力都大78F 08/16 12:57
推 tzback: 我覺得B醫院的建議比較合理，麻醉看口腔X光有沒有拔乾淨，排除看看順便裝食道餵管，不然食慾一個月沒起色了，繼續盯吃飯、灌食…只是壓力更大，連結並習得食物厭惡而已80F 08/16 12:57
推 Gestalk: 可以去青埔喵嶼貓醫院看診喔，全預約制，也有齒科X光，我會選擇拍齒科X光及裝食道胃管，趁還有體力麻醉的時候快試試看83F 08/16 13:10
家裡住桃園區市府附近，交通工具只有機車，而且貓出門一趟超級緊張
考慮到回診和換藥問題
請問有沒有推薦市府附近好的或有經驗的醫院(>_<)
推 joyce2844: 我家的食道胃管裝了兩個半月，灌皇家的營養液，每個星期回去醫院換藥，要注意的是管子千萬要固定好，網路上有固定帶或圍脖可以買，對需要強迫灌水灌藥灌食的貓貓來說，都能有效減輕人貓壓力86F 08/16 13:27
推 sam883388: 症狀聽起來會懷疑IBD 炎症性腸病90F 08/16 13:37
推 Szmanda: 我家的當初也是這樣，塞灌食物弄到最後營養不良住院y
裝食道餵管後大家都開心，花了三個多月把身體養好後拆管
91F 08/16 13:50
請問也是檢查不出原因嗎？
推 tworicebirds: 貓咪目前體態如何？如果並非消瘦到需要強硬補充營養，是不是給她一點時間恢復情緒？另外可“短暫”嘗試自己煮鮮食？因為是完全不同型態的食物，也可以選擇一些她沒吃過的肉種，也許她會有興趣。請問問看獸醫意見。
93F 08/16 13:52
 
昨天量體重還在5.2左右，不知道她明明吃那麼少為什麼沒掉太多
這也導致其實看過的醫生都覺得沒什麼關係，但她真的是吃很少，一天不到一百卡
而且中間還有裝了一星期的鼻胃管

恢復情緒的話到最後一次帶去看醫生目前快間隔一星期
食慾就一直沒有越來越好的傾象

另外鮮食部分，什麼鮭魚雞肉牛肉小捲都有煮給她吃，但一樣不怎麼吃
小捲她以前超愛會衝上桌搶食那種，昨天燙給她也是聞了很久最後只願意吃兩口QQ

最近試了很多東西，有時候她今天願意吃但隔天馬上就不吃了，真的令人頭很痛

→ Szmanda: 當初大約一個禮拜後傷口就好了（我家愛滋貓癒合比較慢）
08/16 13:5
2
好的感謝你QWQ
※ 編輯: akakoi (118.231.128.170 臺灣), 08/16/2023 14:45:08
→ tzback: 小米的郭醫師以前常在FB推廣食道餵管，可以諮詢看看
https://is.gd/AhvCn599F 08/16 15:22
→ Szmanda: 對，後來也是找不到原因，用了兩種食慾促進劑都沒用101F 08/16 15:36
→ RuoXuan: 如果身體狀況允許 食道胃管沒那麼可怕 針筒強迫貓吃飯才可怕壓力超大102F 08/16 15:41
推 density: 艾茉芮乾料熱量4.145kcal/g104F 08/16 16:03
推 vi000246: 可能就是天生代謝很慢的貓吧?105F 08/16 16:34
推 jennyfish2: 我覺得如果裝食道餵管，讓貓可以對吃飯壓力沒那麼大，可能在身體狀況恢復之後食慾也會慢慢回來106F 08/16 19:45
推 erinwu: B醫院的建議+1，真的要確保貓咪的體力並趁有體力的時候把有疑慮的部分檢查清楚。萬一食慾一直沒恢復也沒體力了，要再檢查就難。遠一點的醫院回診前可以先預約並請醫生開乖乖藥，等貓穩定一點再轉診回自家附近的醫院。108F 08/16 22:09
推 stopgo: 我家貓腹腔鏡手術後有裝食道餵管大約三週，每一個星期我都會帶去給醫院換包紮，覺得食道餵管至少可以確定他們吃到一定的熱量跟水分，連藥都可以一起灌很方便。
我是灌皇家ICU跟艾茉苪112F 08/16 22:39
推 gangzei8010: 我家裝了一個半月，後期傷口有開始化膿就改成每天清潔。餵食壓力真的減輕很多116F 08/17 02:07

--

作者 akakoi 的最新發文: