作者 cjh880320 (SunnyWang)標題 [理賠] 有沒有懂保險的幫我解答一下時間 Mon Mar 17 23:37:39 2025
有沒有懂保險的業務或其他專家幫我解答這問題
晚餐去某連鎖牛肉麵吃飯，剛好聽到旁邊有人在聊保險，以下簡單敘述一下
保戶說他買了該公司的醫療實支實付跟意外實支實付，本次(114/1)因為意外受傷住院(收據
因為醫療險額度較高(15萬)，所以已經全額理賠，但意外險部分(額度5萬)，該公司表示因
去年金管會新規定，適用損害填補原則，所以意外險不會理賠，前次(113/10)的意外險理賠
我在旁聽也嚇到，馬上去問保險局這個賠法有沒有問題，保險局說傷害跟醫療不同性質，不
於是在請我的業務詢問理賠人員，理賠人員表示現在確實是這樣處理的，但我後來又問問其
保費也繳了，保險局也說這方式有誤，但該保險公司卻仍執著用這樣的方式理賠，保戶權益
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※ 作者: cjh880320 2025-03-17 23:37:39
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→ guyver: 當然是你的業務在歐北共，自己隨意掰理賠的說詞（他壓根沒問，相信他專業也不足1F 03/18 00:11
有喔 我業務現場打給理賠科詢問的
如果問是那間
就是開頭提到的那間
※ 編輯: cjh880320 (61.224.155.243 臺灣), 03/18/2025 00:34:04
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