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標題 [新聞] 獨／尿篩有數值≠有用藥 醫檢師教你正確
時間 Wed Jun 14 11:54:07 2023
標題 [新聞] 獨／尿篩有數值≠有用藥 醫檢師教你正確
時間 Wed Jun 14 11:54:07 2023
※「新聞」標題須為原新聞標題且從頭張貼 ※
獨／尿篩有數值≠有用藥 醫檢師教你正確判讀檢驗報告
1.新聞網址︰
獨／尿篩有數值≠有用藥 醫檢師教你正確判讀檢驗報告
1.新聞網址︰
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https://health.ettoday.net/news/2519557
毒物專家PO巴比妥檢驗單：「（-）」不是陰性！3字曝真實意義 | ETtoday健康雲 | ETtoday新聞雲
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深受全國關注的新北市板橋某私幼「餵藥案」孩童尿液檢驗結果出爐全為陰性，醫福會執行長林慶豐昨（13）日表示指出「跟我們預設的差不多」，檢驗結果為陰性可能因巴比妥已過了半衰期，在體內代謝、排洩掉了。不過毒理專家招名威今貼出檢驗單剖析「巴比妥檢驗結果」，直言數字旁及參考區間的「（-）」並非陰性之意，應該是 ...
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2.新聞來源︰
聯合新聞網
3.完整新聞標題
※ 內文請完整轉載標題 請勿修改與刪減 ※
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獨／尿篩有數值≠有用藥 醫檢師教你正確判讀檢驗報告
4.完整新聞內容︰
※ 請完整轉載原文 請勿修改內文與刪減 ※
新北市板橋某私立幼兒園涉嫌餵藥案真相未明，不少家長可能都想把小孩帶去檢驗所驗巴
比妥鹽，但拿到篩檢報告時，可要小心解讀。專家提醒，檢驗流程分初篩和確認兩步驟，
初篩報告數值在200ng/ml以下就是陰性，不能推論有用藥。要是不放心、不能接受，就要
用質譜儀再驗一次，若質譜儀仍有檢出，才能說可能有用藥。
比妥鹽，但拿到篩檢報告時，可要小心解讀。專家提醒，檢驗流程分初篩和確認兩步驟，
初篩報告數值在200ng/ml以下就是陰性，不能推論有用藥。要是不放心、不能接受，就要
用質譜儀再驗一次，若質譜儀仍有檢出，才能說可能有用藥。
日前有媒體報導，一名5月中旬報警的家長出示孩子4月27日的尿液篩檢報告「巴比妥數值
高達64」，某毒理學專家評論「根本不應該出現在小孩體內」，即認為零檢出才是唯一合
理結果，但醫檢師指出，這一連串解讀顯示對諸多檢驗方法及報告的不了解。
高達64」，某毒理學專家評論「根本不應該出現在小孩體內」，即認為零檢出才是唯一合
理結果，但醫檢師指出，這一連串解讀顯示對諸多檢驗方法及報告的不了解。
醫檢師公會全聯會常務監事高智雄發現，電視新聞秀出的那張報告單是「巴比妥鹽篩檢
barbitorates screen」，結果為陰性(-)，因為所列出的64這個數字，小於陽性閾值
200ng/ml。為什麼有檢出數值還不能斷定陽性？難道不該零檢出？這就要從與檢驗方法的
特性及侷限說起。
台大醫院兒少保護醫療中心兒童急診科主任曾偉杰昨接受本報採訪表示，免疫法是利用藥
物結構上的特徵來進行反應，很可能會有偽陽性或偽陰性的問題，也就是誤認了其他物質
，臨床上這兩種情況都會遇到，這時候就要用質譜儀複驗。
物結構上的特徵來進行反應，很可能會有偽陽性或偽陰性的問題，也就是誤認了其他物質
，臨床上這兩種情況都會遇到，這時候就要用質譜儀複驗。
曾偉杰表示，目前國際公認標準藥毒物檢驗方法是「氣相層析質譜儀」或「液相層析質譜
儀」。免疫法是認結構特徵，質譜儀是看特定物質的分子量，更為精準。如果對免疫法的
結果有疑慮，可進一步用質譜儀確認。
儀」。免疫法是認結構特徵，質譜儀是看特定物質的分子量，更為精準。如果對免疫法的
結果有疑慮，可進一步用質譜儀確認。
既然質譜儀最準，為什麼還要先篩檢？高志雄表示，一般尿液藥物篩檢的使用時機是懷疑
48小時內有用毒，其角色是「初步檢驗」，並不以零檢出為陰性，而是低於閾值為陰性。
《濫用藥物尿液檢驗作業準則》第19條明定「尿液檢體經確認檢驗結果低於前條閾值者，
應判定為陰性。」
48小時內有用毒，其角色是「初步檢驗」，並不以零檢出為陰性，而是低於閾值為陰性。
《濫用藥物尿液檢驗作業準則》第19條明定「尿液檢體經確認檢驗結果低於前條閾值者，
應判定為陰性。」
高智雄表示，一般程序上，如果篩檢陰性，就不會再做質譜儀分析。要是對篩檢結果有疑
慮，可進到第二步，用質譜儀「確認檢驗」，假使質譜儀也驗出濃度，才能說有用毒。如
果質譜儀也看到低濃度檢出，可能顯示曾經用藥，但已被代謝了一段時間。如果一開始就
擔心已經錯過最佳採檢時機、體內濃度不夠高，也可以直接上質譜儀。
慮，可進到第二步，用質譜儀「確認檢驗」，假使質譜儀也驗出濃度，才能說有用毒。如
果質譜儀也看到低濃度檢出，可能顯示曾經用藥，但已被代謝了一段時間。如果一開始就
擔心已經錯過最佳採檢時機、體內濃度不夠高，也可以直接上質譜儀。
不過，即便初步是檢驗陰性、質譜儀也未檢出，這也不代表絕對沒用毒，關鍵在於要採檢
時機是否夠即時。高志雄表示，若是已經使用多日，物質已經被人體代謝、排出，也會導
致未檢出的結果，但這就是採檢時間太慢的問題
時機是否夠即時。高志雄表示，若是已經使用多日，物質已經被人體代謝、排出，也會導
致未檢出的結果，但這就是採檢時間太慢的問題
5.附註、心得、想法︰
※ 40字心得、備註 ※
專家都講了，驗於低於標準值可能要看檢驗方和其侷限性。
有偽陽偽陰的問題，可能是誤認，建議用質譜儀複驗。
昨天有人在前一篇要我去聽某毒物專家的講法，還好我沒有去聽，要不然引用他的講法
我今天又要翻車了。
另外丫，我昨天有查一篇報導，有些複方成藥是沒有制的，有含笨巴心妥，貼給大家看
眾人小心用藥。
https://imgur.com/eQ4pCtX
![[圖]](https://i.imgur.com/eQ4pCtX.jpg)
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 45.144.227.23 (臺灣)
※ 作者: sanchiya 2023-06-14 11:54:07
※ 文章代碼(AID): #1aYJdXKq (HatePolitics)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/HatePolitics/M.1686714849.A.534.html
推 : 你連結貼成招明威亂講那篇了
快改 不然宙斯要來囉 XD1F 122.121.238.165 台灣 06/14 11:56
Thank You...快改 不然宙斯要來囉 XD1F 122.121.238.165 台灣 06/14 11:56
※ 編輯: sanchiya (103.152.150.36 臺灣), 06/14/2023 11:58:50
※ 編輯: sanchiya (103.152.150.36 臺灣), 06/14/2023 11:59:38
推 : 還好 還是有人有注意到那張 64(-)是誤判醫檢師公會已經出聲了 要繼續上車隨便你們5F 122.121.238.165 台灣 06/14 11:59
推 : 綠腦還是有他的堅持 醫檢師公會算啥8F 112.78.66.200 台灣 06/14 12:01
推 : 現在最恐怖的事 4/27之後一個半月都在到處普篩找巴比妥 根據一張陰性報告9F 122.121.238.165 台灣 06/14 12:01
→ : 洗地專家招名威?11F 61.228.76.63 台灣 06/14 12:02
→ : 關鍵錯誤產生的連鎖反應 讓我想起多年前的愛滋器捐 也是從一個陽性誤讀為陰性的錯誤開始一連串無法收拾的殘局12F 122.121.238.165 台灣 06/14 12:02
推 : 醫檢師有哥布林專業嗎...?15F 123.192.191.89 台灣 06/14 12:06
→ : 怎麼可以質疑我們的毒物專家招鳴威呢16F 110.28.112.51 台灣 06/14 12:06
推 : 有意思，翻車氛圍越來越濃厚17F 39.15.18.25 台灣 06/14 12:08
→ : 那那八個驗出來微量的是怎麼回事？所以不確定是不是餵毒，新北市府就先廢止幼稚園設立許可？幼稚園也不知道自己有沒有餵毒，都不喊冤就趕快先刪除群組對話跟監視器影像，真奇妙18F 101.9.108.17 台灣 06/14 12:17
推 : 就跟你說 一開始的錯誤 導致一連串的錯誤
八個驗出來微量的血檢 還要再作進一步分析 那個血檢本來是來看drug level 不是用來篩毒蟲的
理論上 尿檢測定ng 血檢測定ug
尿檢會更敏感才是23F 122.121.238.165 台灣 06/14 12:18
八個驗出來微量的血檢 還要再作進一步分析 那個血檢本來是來看drug level 不是用來篩毒蟲的
理論上 尿檢測定ng 血檢測定ug
尿檢會更敏感才是23F 122.121.238.165 台灣 06/14 12:18
→ : 如果是一連串，幼稚園不知道自己沒問題嗎？刪什麼賴群組對話跟監視器？30F 101.9.108.17 台灣 06/14 12:19
→ : 這個部分就請檢調去處理 你在這篇推測32F 122.121.238.165 台灣 06/14 12:20
→ : 幹麻怕人家查33F 101.9.108.17 台灣 06/14 12:20
→ : 也沒用。但可以確定 王姑姑show出來這張4/27 就 是 陰 性34F 122.121.238.165 台灣 06/14 12:20
→ : 你看，馬上推給檢調，所以新北市政府都還沒確定是不是犯罪就先丟給檢調，正常程序是這樣嗎36F 101.9.108.17 台灣 06/14 12:20
推 : 先搞清楚新北市府跟檢調的權責 ...
行政機關根本沒什麼可以強制檢驗的法源39F 123.192.191.89 台灣 06/14 12:34
行政機關根本沒什麼可以強制檢驗的法源39F 123.192.191.89 台灣 06/14 12:34
推 : 全國沒有幾個醫生敢出來質疑引述不符
拿一張檢驗有問題的報告講故事41F 49.159.219.21 台灣 06/14 12:35
拿一張檢驗有問題的報告講故事41F 49.159.219.21 台灣 06/14 12:35
推 : https://i.imgur.com/AXTfPKR.jpg
經過0檢測的洗禮 看樣子還是沒很多人知道檢測方法和結果解讀的陷阱43F 101.12.89.181 台灣 06/14 12:38
經過0檢測的洗禮 看樣子還是沒很多人知道檢測方法和結果解讀的陷阱43F 101.12.89.181 台灣 06/14 12:38
![[圖]](https://i.imgur.com/AXTfPKR.jpg)
→ : 這篇就是在講尿檢報告判定，為什麼還有人在跳針 一碼歸一碼很難懂是不是46F 223.137.8.96 台灣 06/14 12:42
→ : 但最終還是要看定量的結果 都別急著上車48F 101.12.89.181 台灣 06/14 12:43
推 : hoho都把幼稚園關掉了 你現在說是陰性誰能比hoho 更糗？50F 27.240.224.201 台灣 06/14 12:47
→ : 不是還有一個被驗出超標的？52F 42.76.101.168 台灣 06/14 12:51
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