只是流汗太多？腋下出狀況，千萬別輕忽！一名25歲的年輕男子，身體質量指數指數（BMI
）達38.9，已屬肥胖範圍，雖然沒有慢性病史，雙側腋下卻反覆發炎、化膿長達兩年多，不
僅需長時間墊著多層衛生紙、頻繁更換衣物以避免膿液滲透之外，更因異味及尷尬，漸漸不
敢與人社交，嚴重干擾生活甚至影響到心理健康，就醫檢查診斷為「化膿性汗腺炎」，手術
後才未再復發。

過多細菌滋生有可能導致「化膿性汗腺炎」！收治病人的奇美醫院整形外科暨醫學美容中心
主治醫師葉敬淳表示，主要是因大汗腺阻塞、反覆感染造成慢性發炎的皮膚疾病，常見於腋
下、鼠蹊、臀部等皮膚皺摺處。

葉敬淳指出，初期表現主要為皮下硬塊或膿瘍，極易與青春痘、發炎性囊腫、蜂窩性組織炎
混淆。若未即時控制，可能出現膿瘻管、結疤與局部組織破壞，其發生與肥胖、抽菸和家族
史有密切相關，男性病人較多見，但女性也不能大意。

葉敬淳說，根據文獻顯示，罹患化膿性汗腺炎的病人中，有高達60%有性功能障礙、55%非酒
精性脂肪肝病、50%代謝症候群、30%憂鬱症、25%第二型糖尿病。此外，化膿性汗腺炎跟體
型肥胖及抽菸習慣更是息息相關，因肥胖者汗腺較發達、皮膚皺摺多，加上免疫反應不穩定
，導致皮膚毛囊阻塞發炎；抽菸也能增加毛囊與頂漿腺阻塞，導致組織反覆發炎。

值得注意的是，葉敬淳提醒，進入炎熱夏季後，常常一踏出門就大汗淋漓，為了防止汗臭、
狐臭等身體異味，很多人會使用止汗劑，而止汗劑對於過敏體質、曾發生皮膚過敏、腋下有
毛囊炎或傷口者不宜使用，以免發生刺激性皮膚炎，病灶更惡化。

葉敬淳說，治療化膿性汗腺炎，主要依據病灶部位、反覆發作情形及病程演變，輕度病人可
使用抗生素、抗發炎藥物或外用藥控制病灶；中重度病人則可考慮使用生物製劑治療或手術
治療，常見的手術包括局部切除、廣泛切除、甚至植皮重建，能有效清除病灶、降低復發機
率，雖然術後需要注意疤痕與復原期，但對長期反覆發作的病人來說，無疑是相對根本的解
決方案。