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※ 本文為 MindOcean 轉寄自 ptt.cc 更新時間: 2015-07-09 11:32:05
看板 Gossiping
作者 zooxalju (不吃魚的貓)
標題 Re: [問卦] 什麼是"腔室症候群"?
時間 Tue Jun 30 00:07:59 2015


簡單來說就是因為四肢的肌肉其實不是像大家想的那樣包成一團的

先講一下肌肉的構造

https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/8/89/Illu_muscle_structure.jpg
[圖]
 

基本上就是從最小條的肌纖維開始往上一層包一層
好幾條肌纖維會變成肌束,肌束外面有包一層肌束膜;
好幾串肌束形成肌肉,肌肉外面有包一層肌膜
好多肌肉再集合在一起,外面包著一層筋膜,構成一個腔室。

http://i.ytimg.com/vi/Q5Rrch-0TBA/maxresdefault.jpg
[圖]
 

類似這張圖,一個腔室裡面會包含好幾條肌肉,
但不同腔室之間的肌肉是由不同筋膜包覆,是分開的。

所以當腔室內的構造受傷,造成腔室的壓力上升,因為腔室內是相對密閉的空間
就會造成腔室內的壓力持續的上升,然後慢慢的血流就進不來,裏面構造就慢慢壞死

這就是所謂的腔室症候群。
患肢會冰冷、被摸的時候會不成比例的痛,麻木,摸不到脈搏,最後癱瘓。

對應這樣的症狀要做的處理就是筋膜切開術,把外面那層筋膜打開讓腔室內壓力可以宣洩
就不會造成後續的這些併發症。

大概是這樣吧~

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qazqazqaz13: 專業推1F 06/30 00:08
XXXXman: 感覺好痛.....2F 06/30 00:09
jamespon1: 專業推3F 06/30 00:09
banelmer: 突然想到朱利跟爸爸說他會冷…4F 06/30 00:09
rubeinlove: 推推專業5F 06/30 00:10
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jeanniewoo: 推7F 06/30 00:11
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sbtiagr: 推專業9F 06/30 00:11
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KUDUKI: 去估狗可以看到切開的圖......11F 06/30 00:12
beautybonnie: 維基只放一張照片還沒有血 就好驚悚了12F 06/30 00:13
twflanker: 去google "escharotomy",看的頭皮發麻.....13F 06/30 00:13
q2203649: 推專業14F 06/30 00:13
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lanucelot: "筋膜切開術" google後...嗯...16F 06/30 00:15
fingeree: 推專業17F 06/30 00:16
hagane39: 會怕血肉的人千萬不要google,拜託!上次goo完有陰影18F 06/30 00:17
originalsexy: 快推 不然我書白念ㄌ19F 06/30 00:18
mig: fasciotomy20F 06/30 00:20
themotto: 我聽tw大的話去Google了escharotomy...my god21F 06/30 00:20
couble2000: 長知識 給推22F 06/30 00:21
ashahahaha: 清楚推23F 06/30 00:21
A9226: 專業24F 06/30 00:22
telomerasea: 請問為什麼受傷會壓力上升?25F 06/30 00:24

如果是骨折大量出血(骨頭本身也是血流豐富的器官),血腫越來越大就會壓迫

如果是這種燒傷的,主要是來自細胞受傷造成的細胞水腫,然後就整團肌肉腫起來
大家都腫起來的情況之下就把整個腔室弄得很腫
※ 編輯: zooxalju (210.60.122.3), 06/30/2015 00:26:31
popo30202: 專業推26F 06/30 00:24
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beclemu: 醫生辛苦了28F 06/30 00:29
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JOHNJJ: 看八卦長知識阿!!!36F 06/30 00:44
shkevin: 燒傷除了組織水腫之外,主要還有真皮硬化的問題吧?37F 06/30 00:47
Hallermann: 燒燙傷四肢造成腔室症候群的主因是3度以上燙傷形成硬38F 06/30 00:52
Hallermann: 的焦痂,如同把四肢死死的綁緊。這時候做的手術叫 焦
Hallermann: 痂切開術(escharotomy), 非筋膜切開術。直接電燒刀劈
Hallermann: 開,內外個一刀Lazy S incision,基本上不用麻醉。
rinsoukan: 解說推42F 06/30 00:54
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heerowei0802: 推,長知識,突然想到朱利跟爸爸說他會冷…44F 06/30 01:08
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ruokcnn: 今年Pedrosa也是得這個病硬騎車46F 06/30 02:11
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