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此篇文章有在Dcard 發過文
（PTT的我稍微補充一些內容）

懷孕後期我一直睡不好
晚上躺著睡覺時經常覺得呼吸不順沒辦法入睡
也經常感覺到自己心跳很快
所以我後期幾乎是坐著睡覺
或者白天在沙發補眠

有時候活動時覺得吸氣只能吸一點點
很難吸飽氣

腳的水腫也越來越嚴重
本來以為是懷孕常見的症狀
殊不知竟然是更嚴重的「周產期心肌病變」
也就是懷孕引起的心臟衰竭

我先說明一下自身的懷孕狀況
33y 第一胎
懷孕初期本來要做子癲篩檢
結果醫生一看我有一邊子宮動脈阻力偏高
就說篩檢不用做了
已經構成子癲前症高風險的條件
從14週吃阿斯匹靈到36週
每天也都有量血壓

原本正常的血壓在35週後開始飆升到140-150
心跳也莫名來到110-120上下

也很剛好的在34週確診新冠
一條線後還是有咳嗽的問題存在

37週產檢醫生開了降血壓藥
宣判我是確診輕微子癲前症
寶寶這兩週生長也變慢了，不適合再放下去

醫生說下週產檢後要安排催生時間
結果當天中午我就破水又回到醫院了

生產過程很順利
不過當時卻有讓我感到困惑的事情
自然產在用力的時候，需要搭配宮縮的時間
先吸飽氣再閉氣一次出力

醫生說至少吸飽氣後維持閉氣出力七秒
但是我連吸飽氣竟然就很吃力了….
一下子就沒力閉氣
幸好還是生得很順利也很快
（可能因為寶寶體重也輕，不到2300）

生完後入住月中後
有時候躺下睡覺又感覺到跟懷孕後期一樣
躺著就吸不太到空氣

想說是不是剛生完肚子還在
器官還沒完全歸位的關係

而我產後血壓也還是140-150上下
仍需要吃降血壓藥一星期觀察

更奇怪的是水腫不僅沒改善反而更腫
可以感覺到腳的皮膚被繃緊的感覺

入住月中第三天下午
突然我講話越來越喘
本來以為是新冠後遺症咳嗽的關係
因為講沒幾個字就開始咳
連要擠出一個字都很喘
後來不說話休息一陣子後就又正常了

但真正嚴重的是隔天晚上入睡前
又發生平躺後難以呼吸到空氣的狀況
吸氣一秒就無法再吸入更多空氣
無法睡覺後我坐著、站著
卻感覺越來越吸不到空氣、越來越喘

本想早上去看門診
狀況太嚴重改送去急診
醫生初步判斷是肺積水引起全身水腫
簡單來說就是全身水分太多需要排水
血壓150上下、心跳120、血氧偏低80幾
安排施打利尿劑排水跟吸氧氣
並且住院一兩天觀察

利尿劑施打後一個小時原本像麵龜的腳
消風的速度是肉眼可見的
排尿量馬上有2000cc

https://i.imgur.com/iVwM4Nl.jpeg
上面是施打完利尿劑後的腳
下面兩張是前兩天在月中拍的水腫麵龜腳


從早上九點多待到晚上十點
好不容易等到有病房可以移轉
才發現我被轉到心臟內科

隔天早上主治醫師來到病房
告知我的狀況其實是「懷孕引起的心臟衰竭」
也就是「周產期心肌病變」

不是肺積水影響心臟
而是心臟衰竭引起肺積水
需要住院觀察幾天
施打利尿劑、給予心臟藥物、吸氧氣
安排心臟超音波檢查

我沒有家族遺傳病史、懷孕前也沒有心臟問題
原來這次心臟衰竭是懷孕後引起的

上網搜尋「周產期心肌病變」
才發現原來它的症狀跟懷孕症狀太類似
不容易被察覺….

https://i.imgur.com/rjX6Xqu.jpeg


這些症狀在孕後期的我全中啊......
我忍不住心想：女兒真的是在幫我
很會選時間出生

如果懷孕時發作，這些用藥都對胎兒不利
如果生產時發作，說不定狀況更危險..

爬文了一下有找到幾篇有關於這個病的新聞
以及PTT上有一篇心得文
因此也想發文提醒媽媽們要注意自己身體狀況
也可以提醒周遭的孕婦、產婦

我的婦產科醫生跟我說
她只遇過三個有周產期心肌病變的產婦
都是產後一星期內發生
我是第三個
幸好三個都有活下來

而且當時我的左心功能掉到27%
正常是50、60%以上
我的連一半都不到

她告訴我最好不要再生了
一旦懷孕這些過程一定會重來一次
到時候能不能救的回來不好說

總之
我沒想到懷孕生個小孩
身體會出現這些狀況
最近在脆上看到蹦蹦媽肺栓塞的故事
更深深覺得生小孩真的是很危險的事

我媽媽聽到病況後嚇死了
本來想要留醫院陪我被我勸回了

她說：生產就是生的過麻油香、生不過四塊板

當時我住院住了五天
出院前兩天的身體狀況比剛進來的時候好很多
換褲子、清洗傷口什麼的都不會喘了

可是對於剛生完的產婦來說
住院很不方便

我被插著導尿管
每次去廁所清洗傷口換安睡褲都超麻煩
還要在病房按摩跟擠奶…
飲食還被限水還要計算吃了多少克
還沒辦法洗頭洗澡
真的超級想要回月中的啊

然後我婆婆還覺得住院這幾天浪費了月中錢…
問說能不能叫醫生去月中看診
反正都是同一個醫院體系
（我躺在病床上真的是無語）

醫生告訴我這個心衰竭是可以恢復的
出院後需要吃藥治療一段時間並且追蹤病況

因為吃藥的關係也沒辦法餵母奶了
唯一好處大概是住院四天就掉了七公斤吧

會打這篇文章主要是希望有更多人知道這個疾病
網路上的文章分享比較少

若懷孕中的媽媽或者你身邊的孕婦有這些症狀
特別是嚴重水腫、晚上無法躺著睡覺會呼吸困難
找醫生討論或者掛個心臟內科看看吧

喔對了，保險也很重要！
這次住院費用都有保險理賠可以補上

祝大家平安

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※ 作者: nuriko0207 2025-03-07 00:48:42
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