〔記者林惠琴／台北報導〕今年春節連假至今，大醫院急診塞塞塞，台灣急診醫學會昨（
22日）罕見發出求救，直指今年急診壅塞情況已達前所未有的嚴重程度，並示警若問題持
續，將引發急診醫護人員大規模離職，並提出短期3大應變、長期4大改革建議，盼政府正
視。

根據衛福部急診即時資訊統計，截至今（23日）上午8點，醫學中心急診住院等待人數，
林口長庚醫院高達128人、台大醫院77人、高雄長庚醫院69人、奇美醫院62人，其他像是
雙和醫院、中國醫學大學附設醫院、成大醫院均為54人，義大醫院與高雄醫學大學附設醫
院則各50人。

台灣急診醫學會表示，今年急診壅塞情況已達前所未有的嚴重程度，若問題持續，將引發
急診醫護人員大規模離職，進一步削弱醫療體系的承受能力，並對病人安全與醫療品質造
成嚴重影響。

台灣急診醫學會對急診壅塞問題進行深入討論，點出台灣急診壅塞本質為急診住院待床壅
塞，急診出口阻塞，急重症病人被迫滯留急診。根本原因在於可利用住院床位不足，而非
流感、腸胃炎等輕症病人所造成入口擁擠。近期多數醫院因各種原因關閉病房，壅塞更加
嚴重。

此外，病房護病比限制，護理人力不足，導致醫院關閉病房，急診住院待床病人滯留情況
加劇，以及床位調度分配問題，醫院在急診與門診預約住院床位分配失衡，未能有效分配
調度資源，造成急診壅塞。

台灣急診醫學會呼籲政府機關正視並採取有效措施，並建議短期應變措施包含提高急診住
院配床比例，醫院應在急診壅塞時，強制開放病房，各病房彈性接收病患，紓解壅塞；強
化加護病房（ICU）資源調控，壅塞期間對ICU床位進行列管，必要時由中央介入調控，確
保資源的合理分配，並增加壅塞時所需急診醫護人力，以維護醫療照護品質，並避免人員
過勞；強化分級醫療，鼓勵輕症下轉並監測轉診案例，避免不必要轉診。

至於長期改革方案，台灣急診醫學會也提出，建立急診緊急應變機制，訂定「急診緊急狀
態應變機制」，編列公務預備金，於緊急狀態時，支應應變措施的經費來源，醫院間共同
協力解決壅塞問題；調整健保支付，在「急診緊急狀態應變機制」中，調整健保支付政策
，鼓勵醫院在急診壅塞時，收治急診病人，確保病患安全。

同時推動急診住院替代選項，例如推廣急診在宅急症照護、非住院靜脈注射抗病菌藥物（
OPAT）醫療模式，減少急診住院待床，降低急診壅塞風險；設立監測機制，監測各醫院可
利用病床數，關床數以及急診住院配床比例，掌握各醫院住院實際可用床位數據，作為政
策調整依據，確保資源的合理分配。

台灣急診醫學會指出，急診壅塞問題並非僅限於急診端，而是整體醫療體系的問題，根本
解決方案應從病房管理、健保給付調整、護理人力配置等方面入手，建議設立「急診緊急
應變機制」，確保未來在突發狀況下，能夠迅速啟動相應措施，以減少對醫療體系的衝擊
，將積極推動政策變革，確保急診壅塞問題獲得有效改善，保障病人安全，維護醫療品質
，並關注急診團隊的過勞耗竭，建構韌性醫療體系！