民視 2024/07/13 07:48:00【NOW健康 黃盈心／台北報導】1名32歲的蔣小姐盼望懷孕許久
，好不容易誕下女兒，為了給孩子更多的愛，不只親餵母乳，還請了育嬰假在家專心照顧寶
寶。不過在哺乳半年之後，發現自己的上胸幾乎消失，下胸緣及乳頭位置也不比從前堅挺，
這讓蔣小姐心情沮喪，也很沒自信，婚前的比基尼根本不敢拿出來穿，想藉由隆乳手術找回
自信，卻因為資料太多而遲遲無法下定決心。知名整形外科醫師楊菘宇表示，只要先確定是
真性下垂還是假性下垂，並參考個人不同的體質與需求，就能找到最適合自己的隆乳方式。

產後胸部變小下垂是荷爾蒙作祟 有沒有餵母乳都一樣

懷孕期間胸部罩杯明顯升級，主要是因為懷孕過程荷爾蒙的變化，導致乳腺增生並變得肥厚
，無論是否餵母乳，產後乳腺都會經歷萎縮過程。楊菘宇醫師進一步解釋，有些媽媽沒有餵
母乳的打算，通常會打退奶針，會導致乳腺萎縮，使胸部變小；而餵母乳的過程，乳腺會反
覆經歷脹奶和排空的過程，最終乳腺萎縮和胸部皮膚鬆弛，導致胸部下垂。因此，產後胸部
的變化主要受到乳腺本身的影響。

胸部下垂可分為真性下垂和假性下垂，主要關鍵為乳頭位置。楊菘宇醫師說明，假性下垂是
由於乳腺變薄萎縮，胸部上部顯得空空的，但乳頭依然朝前，這種情況通常可以通過隆乳手
術來置放假體填充，恢復挺拔外觀。

而真性下垂則是因為乳腺組織消失、韌帶鬆弛，導致乳頭下垂指向地面，這種情況則需要進
行提乳手術，通過提升乳暈周圍的組織和韌帶，使乳頭回到水平位置。對於胸部大小不滿意
的患者，提乳手術可以結合隆乳手術一起進行。

在選擇隆乳手術時，可以考慮自體脂肪隆乳或假體隆乳。自體脂肪隆乳是使用自身的脂肪進
行填充，因此需要本身有足夠的脂肪供應，因此身材過瘦的人會在取材時遇到關卡。而脂肪
移植的過程中，部分脂肪會被身體吸收，因此效果可能需要多次手術才能達到理想狀態。楊
菘宇醫師指出，自體脂肪隆乳的優點是觸感自然，不容易引起身體的排異反應，但過程也相
對繁瑣。

至於使用假體隆乳方面，分別可使用鹽水袋或矽膠假體來進行填充。鹽水袋的外殼較薄，容
易破損，且不如想像中的柔軟；而矽膠假體的密度更接近真實胸部組織，破損後矽膠也不會
流散，較為安全。

楊菘宇醫師提醒，隆乳手術最讓人擔心的不外乎是感染與莢膜攣縮。降低感染與手術室是否
為無菌空間及傷口照護有關，而莢膜攣縮是身體對於外來物的自然反應，假體的表面分為光
滑面和粗糙面，光滑面產生莢膜攣縮的機率較高，可能導致胸部變硬，因此需要在術後勤加
按摩，降低莢膜攣縮產生，而粗糙面出現這種情況的機率較低，但也需要適時按摩。

隆乳手術通常會建議在停止哺餵母乳後的3到6個月進行，此時乳腺萎縮已經穩定。一旦進行
手術，表面傷口會在1、2周內癒合，但假體的周圍組織需要更長時間來適應和變化。隆乳後
想再次懷孕並哺乳的媽媽們會擔心術後是否會影響哺乳？楊菘宇醫師強調，由於隆乳手術不
會破壞乳腺及乳管，所以對哺乳功能不會產生影響。

產後胸部萎縮下垂是常見問題，但通過正確的修復方式，可以幫助媽媽們重拾自信。楊松宇
醫師提醒，無論是提乳手術還是隆乳手術，都須依照自身狀況來選擇最合適的方法，並選擇
值得信賴的專科醫師，在術前也一定要反覆討論，確認彼此的認知一致，才能達到完美的術
後效果。