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作者 bowsu (工程師媽媽育兒誌)
標題 [心得] 帶2Y7M小童看兒童成長科
時間 Wed Nov 20 11:43:45 2024

從小童兩歲起我就明顯感覺到他比同齡的小孩還小隻，
讓我開始擔心起他的成長狀況。
於是在兩歲七個月時，
帶他去看了兒童內分泌科，
先釐清接下來要注意的事項。

在看診之前我們先填了一份問卷，
從爸爸和媽媽的身高，
到他的飲食種類、食量、運動時間，
以及入睡時間和睡眠長度等方面，
讓醫師能夠了解現狀並做出全面的評估。

照了骨齡之後，
醫師從 X 光發現小童的骨密度不夠理想，
顯示他可能缺乏足夠的鈣質。
其實打從一歲開始，他就很明顯的比較不愛喝奶，
甚至許多孩子都很晚才戒掉睡前奶，
小童也是毅然決然就不喝了 ...
這也讓我更加重視他補充鈣質的需求。
https://imgur.com/kXRUB8D
[圖]

—
我整理醫生在衛教時說明了關於吃、動、睡、藥四大項目能夠助孩子一臂之力的方法：

▌在吃的部分，避免太油和太甜是不二法則，
①太油：為了讓生長板不要太早閉合壓縮成長時間，炸物一定要控制。
②太甜：糖分會抑制生長激素的分泌，75克的糖就足以抑制生長激素分泌三小時。
③補鈣：成長中的孩童建議早晚喝杯牛奶，一天為 400cc 的量。
▶如果小孩喝牛奶容易腹痛或不愛喝，
可找其他替代品如：紫菜、小魚乾、起司、蝦米等

( 也因為小童不愛喝奶，我找了許多替代方式，
之後再來分享，不愛喝奶的孩子該從哪裡攝取鈣質。)
https://imgur.com/fa7AFyK
[圖]
https://imgur.com/npN8UOW
[圖]

▌每天規律運動：適當日曬也有助於為維生素 D 的合成，
每天的運動時間盡量達到至少 10 分鐘，能達到 20-30 分鐘更好，
不拘泥何種運動，只要達到心跳加速、有點喘，對成長就很有幫助。
https://imgur.com/8KpNHop
[圖]

▌早睡很重要！生長激素在每天 23:00~02:00左右分泌最多，
成長中的孩童建議盡量22:00 前就寢，最晚不要超過 23:00。

美國兒科學會建議的睡眠時數如下，

0~3 個月：15~17 小時
4~12 個月：12~16 小時
1~2 歲：11~14 小時
3~5 歲：10~13 小時
https://imgur.com/2wdsinO
[圖]
https://imgur.com/ajI8Hic
[圖]

▌藥物治療只是一個選項，但絕非必要！
在用藥前請先跟兒童內分系科醫師充分討論，
謹慎評估孩子是否符合適應症，以及正確的治療時機和用量。
https://imgur.com/U2JEVV2
[圖]

—
最後，推薦幾個我自己受益良多的有善資源
1. 剛剛好醫師 - 兒童內分泌 Dr. 黃世綱：
除了網站的衛教內容淺顯易懂又超清楚之外，
每週二在臉書粉絲頁上還會開問答幫粉絲解惑，
趕快把握這個可以在線上問問題的機會！

2. 中西醫師邱巧凡寫的「成長旅程」，
這本我自己也有買，最棒的是這本書還有分「男孩版」和「女孩版」，
書中有針對兒童生長中的常見誤解進行釐清，
最後還有家長和小朋友就診的心路歷程，
看完後對孩子的成長發展更有信心，
同時也減少了焦慮感！

3. 宅女小紅 podcast EP141：
來賓在節目中分享了帶孩子看兒童成長科，
並施打生長激素的過程，包括健保給付的條件和所需的花費，
讓你對療程有初步的了解。
https://imgur.com/PEFILVw
[圖]

—
在看了這些醫師的衛教資訊，
我發現我們夫妻都有體質性生長遲緩，
意思是長高長的比較慢，
小學可能都是班上最矮的幾個，
之後才會慢慢抽高，
後來也就比較放寬心了，


分享這次看兒童成長科的經驗給大家參考:)

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Hi，我是工程師媽媽，
一個在外商和學界打滾十年的工程師，
目前努力在人生道路上達成育兒KPI。
歡迎來我的IG一起分享、取暖、共好！
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 123.252.81.222 (臺灣)
※ 作者: bowsu 2024-11-20 11:43:45
※ 文章代碼(AID): #1dFLhqCs (BabyMother)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1732074228.A.336.html
推 ninapaipai: 感謝分享1F 11/20 11:50
推 candyrainbow: 謝謝分享2F 11/20 11:51
推 hermitsgi: thank you3F 11/20 12:19
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推 LTNLTN: 推7F 11/20 12:32
推 ossan6131: 感謝分享8F 11/20 12:35
→ fishophobia: 請問是孩子身高體重百分比是多少才去看診的 最近也有在想這件事...9F 11/20 12:47
推 suction: 多喝牛奶或是想辦法從其他食材補充真的很重要，大部分大人也缺鈣，大人也要補11F 11/20 13:05
推 TimerMan: 藥局買兒童鈣粉也有幫助13F 11/20 13:07
推 jilllue0907: 感謝分享！14F 11/20 13:36
→ una283: 其實曬太陽維他命D才是關鍵
已經有研究指出新冠期間的幼兒普遍有缺乏15F 11/20 13:40
推 CCarolineOuO: 謝謝分享17F 11/20 13:58
推 ALENDA: 謝謝分享18F 11/20 14:06
推 dracula83183: 推19F 11/20 14:17
推 microair: 真的是75克的糖嗎？ 量蠻多的20F 11/20 14:35
推 SkyPlus: 一天吃到75g的機會不少, 很多人都愛問糖果甜不甜
卻不知道翻過來看營養成份標示就知道
例如600ml可樂一罐就有63.6g糖, 整罐抱著喝再加幾塊蛋糕就爆了21F 11/20 14:53
推 wseedw: 麵包是精緻食物吧25F 11/20 15:36
推 nqj: 其實600ml的人乳也有42克糖26F 11/20 15:54
推 wishluck: 謝謝分享～有私訊作者想請教一些問題～～27F 11/20 16:21
推 Ponsali: 謝謝分享28F 11/20 16:24
推 flowerC234: 謝謝分享29F 11/20 16:32
推 swoodstock: 推 謝謝分享30F 11/20 17:10
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→ l145678p: 謝謝分享36F 11/20 21:11
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推 nakajo: 謝謝分享！超需要這些資訊39F 11/20 22:21
推 im906333: 謝謝分享！好實用的資訊！40F 11/20 22:37
推 amyg812: 謝謝分享41F 11/20 22:45
推 abowzorz: 有推哪款起司比較適合小孩吃嗎？42F 11/20 23:25
推 zys: 長高長的比較慢就放心了 那原po跟老公現在是多高
是表示你們後來長很高嗎?
長高應該還是跟爸媽基因有最大的關係 其它只是次要因子43F 11/20 23:31
推 blueyvonne: 感謝分享！期待分享不喝奶補鈣的方式47F 11/21 00:00
推 ZSMJ: 推推48F 11/21 00:29
→ paselalps: 業味濃厚49F 11/21 01:12
→ bowsu: 起司請選天然的，像我們現在吃的只含
牛奶、鹽、乳酸菌、凝乳酵素，不要買到再加工的起司全聯或網購就有~既然p大擔心業味，就不分享牌子了50F 11/21 08:38
推 kikill: 謝謝分享53F 11/21 09:38
推 Ewhen: 可以請問一下當初孩子的身高體重嗎？我老公說他以前也是很小一隻，高中才長高，我是小時候就高，大寶以前也是小小一隻，但都有在最低標準內，二寶出生後感受到兩隻真的差異很大XD54F 11/21 09:48

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