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作者 syu72 (愁)
標題 Re: [寶寶] 請教有一直發燒的病嗎
時間 Sat May 20 00:38:15 2023

我是一位專門看小兒急診的兒科醫師
兒童發燒以感染為最常見原因，而通常兩次發燒的病程
如果有間隔超過24小時以上，會視為兩次不同的感染

所以您的小孩上周六退燒48小時後在本週二重新燒起來，可能是不同感染源造成的機會較高

另外如您所述的抽血報告正常，應該就是指白血球跟發炎指數在正常範圍或是上升不明顯


通常這就代表是病毒性的感染機會較高，細菌性的感染機會較低，而該醫院也幫您做了不少

病毒檢查皆為陰性
其實只要知道是不是流感比較有臨床意義，畢竟有抗病毒藥物的也只有流感跟皰疹病毒，co
vid19輕症也不需使用抗病毒藥物
其他病毒基本上都是靠自己免疫力恢復

所以臨床上我們只要覺得比較像病毒感染，都會跟家長衛教只要食慾活力在退燒時都不受影
響，就是繼續觀察等病程結束即可
當然如果很明顯小孩就是吃不好活力也差，可能就會建議家長住院，先靠點滴度過這段病程

如果您真的很想知道一個答案，或許可以考慮做喉頭的病毒培養，但印象中至少要6週才有
結果，且不是每個醫院都有辦法做病毒培養


最後您的小孩我或許會考慮是否有可能是黴漿菌感染
黴漿菌比較麻煩的是發病前幾天抽血驗血清IgM不一定會是陽性
可能要發病一週後IgM才會驗出陽性，並且可能維持幾個月都是陽性

所以黴漿菌血清IgM陰性不一定代表這次沒感染，反之陽性也不一定代表這次感染就是黴漿
菌
說不定只是幾個禮拜前就感染後殘留在體內的抗體被驗出來而已
所以我們還是會綜合病人臨床症狀幫助診斷跟是否開藥

像最近我兒子從上禮拜五開始輕微咳嗽，持續到最近兩天開始變成狂咳咳到快吐，我就直接
去醫院開抗黴漿菌的藥給他吃了

希望有幫助到您

--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 111.253.155.156 (臺灣)
※ 作者: syu72 2023-05-20 00:38:15
※ 文章代碼(AID): #1aPwNvW7 (BabyMother)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1684514297.A.807.html
※ 同主題文章:
[寶寶] 請教有一直發燒的病嗎
05-19 18:57 dreammen
Re: [寶寶] 請教有一直發燒的病嗎
05-19 23:48 z770802
Re: [寶寶] 請教有一直發燒的病嗎
05-20 00:38 syu72
Re: [寶寶] 請教有一直發燒的病嗎
05-22 22:25 allloveme
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推 bbooww: 推64F 05/20 13:00
推 allloveme: 謝謝，立刻分享65F 05/20 13:02
推 Mgthok68: 推66F 05/20 13:13
推 DAPHNEWAN: 推！謝謝醫生分享67F 05/20 13:35
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推 qkfun5566: 謝謝醫師抽空回文幫忙衛教！推69F 05/20 14:16
推 j102212: 推70F 05/20 14:34
推 raindayla: 推71F 05/20 14:44
→ love2ne1: 專業推72F 05/20 15:45
推 seima: 推73F 05/20 16:24
推 ga048888: 推推74F 05/20 17:00
→ Barolo: 跟我的兒科醫師說的一樣 差兩三天的燒基本上就是
新的感染 前一次感染造成的傷還沒好又有新事故75F 05/20 17:43
推 amy310251: 推。清楚明白，謝謝醫生分享77F 05/20 17:47
推 Osdelin: 那我想請問，我兒子燒2.5天後就正常了，還需要深究他的病因嗎？因為曾經也有一次是突然發高燒，但過一天多就好了。這次是第二次。
謝謝醫師衛教78F 05/20 18:02
推 racoon151: 推82F 05/20 18:33
推 mofeather: 謝謝醫生回文83F 05/20 19:46
推 Mahal: 謝謝醫生的衛教分享！84F 05/20 19:52
推 iris1989: 謝謝回文85F 05/20 21:12
推 zptdc: 大推這篇86F 05/20 22:07
→ ballII: 給Osdelin 醫師的意思應該就是不必追究呀87F 05/20 22:08
推 bo8954: 謝謝分享88F 05/20 22:28
推 hazy: 板上有醫師真好！感謝89F 05/20 22:29
推 oalau: 謝謝熱心醫生詳盡說明，獲益良多～90F 05/20 22:39
推 winddrain: 推91F 05/20 22:53
推 mmjj1111: 推專業回92F 05/20 22:58
推 yjxbb: 感謝醫生分享93F 05/20 23:15
推 ggiioo: 推94F 05/20 23:48
推 stockings: 推95F 05/21 01:47
推 cklan: 推分享96F 05/21 02:24
推 togyodomoto: 感謝醫師！長知識了！97F 05/21 03:59
推 dixhuit: 推98F 05/21 06:04
推 ningko416: 推99F 05/21 07:33
推 Osdelin: 瞭解，很怕變成常態（還是常態就習以為常了哈哈？）100F 05/21 11:45
推 nochitty: 推102F 05/21 11:45
→ Osdelin: 還是說其實小孩子常常發燒也是很正常的？（找不到原因，也沒有別的病症的那種）103F 05/21 11:45
推 f24162026: 謝謝醫生熱血分享～105F 05/21 14:26
推 sharkimage: 推106F 05/21 20:41

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