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作者 標題 新型冠狀病毒肺炎防疫中高效消毒劑的職業暴露風
時間 Mon Mar 9 20:12:06 2020
本ID為大陸醫療工作者﹐這是近期發表的論文﹐疫情當前﹐分享給PTT的各位鄉民參考一下
專家論壇
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《藥學服務與研究》2020年, 第20卷, 第1期, 第1-5頁
標題﹕
新型冠狀病毒肺炎防疫中高效消毒劑的職業暴露風險和防護對策
[摘要] [PDF] [本期目次 ]
DOI﹕
10.5428/pcar20200101
作者﹕
1. 李平1(1.上海交通大學醫學院附屬新華醫院藥學部 上海 200092)
2. 黃亦成2(2.上海交通大學醫學院附屬新華醫院資產管理部 上海 200092 )
3. 孫朝榮1(1.上海交通大學醫學院附屬新華醫院藥學部 上海 200092 )
4. 姚慧娟1(1.上海交通大學醫學院附屬新華醫院藥學部 上海 200092 )
5. 卜書紅1(1.上海交通大學醫學院附屬新華醫院藥學部 上海 200092 )
在新型冠狀病毒肺炎（Corona Virus
Disease-2019﹐COVID-19）防疫中必然會使用大量高效消毒劑。高效消毒劑指的是可以殺滅各種微生物（包括細菌芽孢）的消毒劑﹐包括含氯消毒劑、過氧化物消毒劑、醛類消毒劑、環氧乙烷等。目前使用較廣泛的高效消毒劑主要有含氯消毒劑（如三氯異氰尿酸消毒片、84消毒液、漂白粉、次氯酸鈉、液氯等）和過氧化物消毒劑（如過氧乙酸、雙氧水等）兩大類。高效消毒劑為氧化性消毒劑﹐亦稱高氧化還原電位消毒劑﹐具有廣譜和高效殺滅微生物的作用﹐自中國2003年非典型性肺炎疫情以來使用廣泛﹐使用需注意其對皮膚、呼吸道、眼睛等黏膜組織的氧化性、腐蝕性、刺
激性、致過敏性遠大於碘伏、苯紮溴銨、氯己定等常規醫用皮膚、黏膜消毒劑[1]。目前已有報道職業防疫人員暴露於含氯消毒劑環境後出現了不良反應和身體損害[2]﹐以及過氧乙酸相關的職業性哮喘[3]﹐人員誤服過氧乙酸消毒液引起中毒[4-5]。另外﹐含氯消毒劑對金屬制品也有腐蝕性[6]﹐這可能造成中央空調等金屬制品缺乏合適的消毒手段而被迫停止使用。由此可見﹐高效消毒劑職業暴露風險的評估和防護對策仍有待完善。
1 高效消毒劑的使用方法和適用范圍1.1 含氯消毒劑的使用方法和適用范圍 該類消毒劑是目前使用最廣泛的一類消毒劑。根據《醫療機構內新型冠狀病毒感染預防與控制技術指南》以及《醫療機構消毒技術規范》 （2015年版）﹐傳染病區環境及物品表面通常采用有效氯濃度為1000 mg/L的含氯消毒劑進行消毒。在埃博拉出血熱疫區曾經使用過有效氯濃度為2000～5000 mg/L的含氯消毒劑[2]。
1.2 過氧化物消毒劑的使用方法和適用范圍 國家質量監督檢驗檢疫總局公布的《過氧乙酸消毒液安全使用指南》規定﹐地面、牆壁、門窗消毒建議使用濃度為0.2%～0.5%的過氧乙酸溶液噴霧﹐時間不少於60 min﹔房屋空間用濃度為2%的過氧乙酸溶液（8 ml/m3）噴霧消毒﹐時間為30～60 min﹐然後打開門窗通風至少半小時﹔餐具消毒用濃度為0.5%的過氧乙酸溶液浸泡30 min﹔食物消毒用濃度為0.2%～0.5%的過氧乙酸溶液浸泡10
min﹔家用物品消毒用濃度為0.2%～0.5%的過氧乙酸溶液﹔手和皮膚消毒可用濃度為0.2%的過氧乙酸溶液浸泡﹐或用浸泡過濃度為0.2%過氧乙酸的棉球、紗布塊擦拭。需要特別注意的是﹐對餐具、食物、家具、皮膚消毒後必須再用流動的清水洗凈殘留的消毒液。
1.3 醛類消毒劑的使用方法和適用范圍
金屬制品尤其是易腐蝕的金屬制品﹐如空調系統等鋁合金、鋅合金、銅合金部位的消毒﹐建議使用2%戊二醛消毒液（亦稱醫療器械消毒液）。其通過蛋白質變性原理起到殺滅微生物的作用﹐多用於胃鏡、腸鏡等不耐熱的醫療器械的消毒﹐可有效殺滅病毒等微生物﹐而且對鋁、銅、鋼的腐蝕性明顯降低[6]。戊二醛消毒液使用前需要將其附帶的碳酸氫鈉添加劑和亞硝酸鈉防鏽劑倒入消毒液中﹐充分混勻、活化後才能使用。然而活化後的戊二醛穩定性較差﹐通常有效期僅為兩周左右。戊二醛消毒液的使用方法主要為浸泡和局部熏蒸﹐通常不用於室內物體表面擦拭、噴霧消毒、室內
漯躓薿欓r、手和皮膚黏膜消毒。活化後的戊二醛消毒液通常作用10 min可以殺滅病毒。需要注意的是﹐戊二醛消毒劑應該在無人、通風良好的環境下使用﹐消毒結束後應清洗物品表面殘留的戊二醛﹐打開門窗並保持通風系統開啟至少60 min至無異味。
2 高效消毒劑的職業暴露危害和機制2.1 含氯消毒劑的職業暴露危害和機制
除了直接刺激性外﹐過量使用含氯消毒劑易產生三氯甲烷、四氯化碳等難以降解的致癌物質[7]。一項波蘭的研究報道﹐即使在遊泳池這樣含有低劑量含氯消毒劑的場所﹐專業遊泳運動員、泳池救生員等工作人員發生的呼吸系統高敏反應類疾病（如鼻竇炎、嚥喉炎、慢性咳嗽、哮喘等）以及眼部炎癥都可能與含氯消毒劑有關[8]。一項對中國援非抗擊埃博拉疫情隊員的問卷調查結果顯示﹐含氯消毒劑的揮發性氣體刺激主要涉及眼部、呼吸道、嚥部和神經系統﹐癥狀包括流淚、頭痛、咳嗽、惡心或嘔吐、口嚥幹燥﹐不良反應發生率高達82%﹐主要原因是防疫人員使用的面屏、護目
媄銵BN95或N99 口罩對氯氣的阻隔性能較差﹐不能滿足減少氯氣吸入的要求[2]﹐由此可見防疫人員職業暴露危害的普遍性。2.2 過氧化物消毒劑的職業暴露危害和機制 過氧乙酸消毒劑過量暴露時除了產生直接刺激性外﹐還會引起惡心、頭痛、眼部水腫、喉幹、胸悶、呼吸困難及自覺發熱等不良反應。一項針對138例學生的調查顯示﹐非典型性肺炎期間某小學使用過氧乙酸消毒後﹐由於通風時間不足﹐造成部分學生過氧乙酸過度暴露﹐從而導致一過性集體發熱事件﹐最高體溫38.1 ℃﹐輕微頭痛3
人﹐偶有幹咳3人﹐無皮疹及其他臨床表現和體征[9]。還有5起普通人群誤將過氧乙酸消毒液當飲料服用的報道。這些誤服事件主要造成口嚥部、胃、食管等上消化道腐蝕性灼傷[4-5]。近年來﹐研究發現﹐接觸過氧乙酸消毒的空氣可以迅速引起DNA的損傷[10]。
一些機器人或類似的自動化設備可以通過噴灑雙氧水、過氧乙酸消毒劑實施消毒作業。這些設備使用的雙氧水不是醫院常用的3%皮膚消毒濃度﹐而是30%的工業規格雙氧水。過氧乙酸也是強氧化劑﹐對紙、木塞、橡膠和皮膚等有腐蝕作用﹐純品在110 ℃以上易發生爆炸。這些過氧化物的化學性質不穩定﹐存儲過程中易產生氣體﹐導致容器內壓力升高﹐發生爆炸事故[11-12]﹐原則上應存放於危險品庫房。但是目前防疫形勢嚴峻﹐一些企業僅提供規格為35 kg的30%～35%雙氧水試劑﹐並要求醫療機構自行籌措容器進行分裝﹐其風險管理有待加強。
2.3 醛類消毒劑的職業暴露危害和機制 戊二醛消毒對皮膚、黏膜有刺激和固化作用﹐能引起皮膚紅腫以及結膜炎﹐並可使人致敏﹐誘發職業性哮喘﹐其嗅覺閾值為0.16 mg/m3。戊二醛無致癌性﹐其刺激性遠低於甲醛。《衛生部關於發布皮膚黏膜消毒劑中部分成分限量值規定的通知》（衛法監發[2003]214號）規定﹐接觸皮膚或黏膜的消毒劑中戊二醛含量限制為1000 mg/L（即濃度0.1%）﹐但尚無工作環境中戊二醛消毒劑職業暴露限制。國外研究表明﹐戊二醛蒸汽在低於0.8
mg/m3濃度時就可產生刺激性。參考美國醫療器械促進協會（AAMI）的建議﹐空氣中的戊二醛濃度閾值為0.2 mg/m3。一項對129名醫務人員職業暴露的調查顯示﹐在使用戊二醛消毒作業時﹐醫務人員很少穿防護服、戴防護目鏡﹐工作場所均未設洗眼站﹐其使用的乳膠手套、一次性醫用口罩等防護用品材料不能有效防護戊二醛的滲透﹐醫務人員出現皮炎、眼或鼻刺激和呼吸道刺激癥狀的概率分別為20.93%、48.84%和35.66%[13]。
戊二醛消毒劑比氧化性消毒劑更穩定﹐當濃度高於20 mg/L時可抑制微生物的生長。將戊二醛等消毒劑廢液直接排入利用微生物處理的環保、生態設施（如化糞池、濕垃圾、廢水處理廠等）﹐可能會影響環保設施的運行[13]。
3 消毒劑對金屬制品的腐蝕性電梯、扶手、空調換熱器、暖氣片等在人員集中場合使用的設備往往是消毒的重點和難點。這些設備多采用金屬材料﹐氧化性消毒劑與無油漆塗層保護的金屬（如鋼鐵上的鍍鋅層）接觸後易發生氧化-還原反應、金屬-氫置換反應﹐造成消毒劑失效和金屬腐蝕。換熱器、暖氣片的銅管和鋁片﹐小客車的鋁合金輪轂、高強度固定螺栓處還存在銅-鋁、鐵-鋁化學原電池反應。在氧化性消毒劑環境中﹐氯離子、乙酸會腐蝕鋁合金的陽極氧化保護層﹐鋁合金的電極電位低於銅和鐵﹐因此會受到更嚴重的、持續性的金屬電位腐蝕。一些研究認為﹐不鏽鋼片能夠抵抗含氯消毒劑的腐蝕性[6
]﹐然而真實世界中的不鏽鋼制品是通過不鏽鋼板彎曲、折邊、氬弧焊焊接﹐再通過沖壓、拋光等工序加工成型的﹐在焊縫等加工處留有殘余應力﹐含氯消毒劑對不鏽鋼制品焊縫處的氯離子應力腐蝕開裂效應遠遠大於表面腐蝕。根據《工業循環冷卻水處理設計規范》（GB 50050-2007）﹐不鏽鋼制品能夠耐受的氯離子濃度為700～1000 mg/L[14]﹐低於含氯消毒劑的有效氯濃度1000 mg/L。可見含氯消毒劑易引起不鏽鋼制品焊縫等應力集中部位斷裂﹐從而損害不鏽鋼制品。
4 高效消毒劑職業暴露危害的預防及特異性中和藥劑的使用對策4.1 含氯消毒劑職業暴露危害的防護
4.1.1 人員防護及解毒 針對職業暴露的預防﹐首先應該采用物理預防手段﹐正確配置規范濃度的消毒液﹐優化操作流程﹐減少人員在揮發性氯氣環境中的暴露時間。配置消毒液的容器應有遮蓋﹐以減少揮發。殘余消毒液應經管道排出並加以稀釋﹐同時配備通風設備。消毒作業人員應佩戴密封護目鏡﹐穿戴手套、橡膠靴、帽子、防護服﹐並佩戴有過濾酸性氣體功能的呼吸道護具。
由於目前口罩等呼吸道護具供應緊張﹐物理防護不足時也可以考慮采用特異性中和、解救藥劑加以化學防護。結合前期對化學吸入性肺部損傷[15]的救治經驗﹐建議采用等滲維生素C注射液霧化吸入﹐噴灑和霧化吸入高滲乙□半胱氨酸作為含氯消毒劑的特異性中和劑。這兩種藥物都是體內重要的抗氧化劑。維生素C在生物氧化還原過程和細胞呼吸中起重要作用﹐乙□半胱氨酸通過抑制細胞內信號轉導的重要信號分子核因子κB（NF-κB）的活化﹐減少多種炎癥介質的釋放﹐減輕炎癥反應﹐從而對抗氧自由基引起的組織損傷[16]。
維生素C注射液是由維生素C和碳酸氫鈉組成的pH值為6.0左右的緩沖液﹐能夠中和氧化性消毒劑的酸性以及氧化性。維生素C注射液稀釋後可以霧化吸入﹐或在皮膚、顏面部、黏膜、襪子等處噴塗。一項針對1389例孕婦的大樣本研究發現﹐0.1 g維生素C注射液+30 ml生理鹽水鼻腔蒸汽霧化吸入﹐有助於緩解鼻炎﹐可以減少噴嚏、咳嗽癥狀[17]。由於在消毒作業期間﹐打噴嚏、咳嗽的脈沖式氣流會突破密封口罩間隙﹐引起更多的消毒劑暴露﹐故作者建議將維生素C注射液用純化水稀釋至等滲後（濃度約0.027
g/ml）霧化吸入、噴塗﹐作為含氯消毒劑和過氧化物消毒劑噴灑作業前的主要防護措施。 在含氯消毒劑噴灑作業後﹐可以采用高滲乙□半胱氨酸霧化吸入作為特異性中和劑。吸入用乙□半胱氨酸溶液在臨床上已被廣泛用於化痰。該藥物在中和氧化性消毒劑的活性、中止自由基鏈式反應的同時﹐其巰基基團使黏蛋白分子復合物間的雙硫鍵斷裂﹐從而降低痰液黏度﹐使痰液容易咳出。目前吸入用乙□半胱氨酸溶液隻有0.3 g：3 ml一個進口品規﹐如該藥不能及時獲得﹐也可用國產乙□半胱氨酸注射液（規格為4 g：20 ml）按1：1的比例用純化水稀釋後替代。
4.1.2 設備防護 對於成分為鋼鐵、不鏽鋼、銅類的金屬制品以及帶有電器的設備﹐可以采用噴塗油漆的方法加以保護。傳統的醇酸漆的成本較低﹐塗刷簡單﹐但幹燥速度較慢﹔新一代的氟碳金屬漆防腐蝕效果最好﹐但需要底漆預處理以及雙組分配方﹐使用較復雜。對於臨時性的防護﹐建議使用印刷電路板三防漆進行噴塗。自噴式電路板三防漆主要有丙烯酸樹脂和聚氨酯兩大類﹐具有高度絕緣性、防腐蝕性、防潮性、透明性﹐而且幹燥速度快﹐使用方便。丙烯酸樹脂類三防漆（如CRC
70）成本較低﹐但不耐受酒精、汽油等有機溶劑﹔聚氨酯類三防漆的成本雖然較高﹐但是可以耐受除二甲苯以外的多種有機溶劑﹐如酒精、汽油等。對於不鏽鋼制品﹐尤其是要加強焊縫、轉角等應力集中點的保護。需要注意的是﹐空調熱交換器、銅鋁復合暖氣片、鋁合金輪轂等鋁制品表面不宜噴塗油漆。
4.2 過氧化物消毒劑職業暴露危害的防護
4.2.1 人員防護及解毒
過氧化物消毒劑與含氯消毒劑的消毒原理類似﹐對實施噴灑作業的人員同樣可以采取4.1.1項下的防護措施。對於普通民眾誤服氧化性消毒劑的意外事故﹐除了主要采取洗胃、催吐等常規急救處理措施外﹐還可以口服冰冷的5%硫代硫酸鈉（Na2S2O3）溶液或用其洗胃﹐洗胃後可保留適量液體於胃內。硫代硫酸鈉為弱鹼性、還原性物質﹐口服基本不吸收﹐可以中和氧化性消毒劑的酸性和氧化性﹐中和副產物主要為硫酸鈉（Na2SO4）和熱量[18]。誤服氧化性消毒劑的患者不宜使用碳酸氫鈉、鋁碳酸鎂等傳統碳酸鹽類抗酸劑﹐這是因為碳酸鹽會與消毒劑反應產生大量二氧化碳氣體﹐
鋁、鎂等多價金屬離子會催化過氧化物分解﹐從而產生大量氧氣﹐這些氣體反而會加重患者的消化道癥狀。4.2.2 設備防護 過氧化物消毒劑與含氯消毒劑的消毒原理類似﹐設備防護可以參考4.1.2項下方法。在防爆方面﹐建議分裝過氧化物消毒劑時使用棕黑色塑料瓶或塑料桶﹐最好是方形的棕黑色塑料桶﹐並存放於涼暗處﹐嚴禁使用密封的玻璃瓶。因為過氧化物消毒劑存儲時會緩慢釋放氧氣﹐密封容器中的壓力會逐漸累積﹐塑料瓶特別是方形塑料桶可以通過形變緩沖這種壓力﹐定時巡查、開瓶泄壓可以消除爆炸隱患。然而密封玻璃瓶的剛性結構使其無法形變釋放壓力﹐有可能導致爆炸以及殉爆事故。
4.3 醛類消毒劑職業暴露危害的防護
4.3.1 人員防護及解毒
戊二醛屬於揮發性有機物﹐須在通風處使用﹐除了4.1.1項下的基本物理防護措施外﹐還應該注意到戊二醛對手套的滲透性﹐建議選用丁□橡膠手套﹐因為丁基橡膠的密封性使其可以阻擋戊二醛。在通風環境下﹐呼吸道護具建議采用活性炭口罩或有“有機蒸汽異味及顆粒物防護”性能標志的呼吸道護具。活性炭口罩在平時的存儲過程中易吸附水蒸汽、二氧化碳﹐從而導致吸附力下降﹐因此必須密封包裝。如果活性炭口罩包裝不密封或者超過保存期﹐建議將口罩用熱風幹燥後再使用﹐以達到預期的防護效果。在密閉、高濃度戊二醛蒸汽環境中﹐工作人員應佩戴正壓、負壓或自給
髡〝I吸器﹐口罩與高效微粒空氣（HEPA）呼吸器不適用[14]。針對戊二醛消毒液的意外暴露﹐除了用大量清水沖洗稀釋外﹐還可以考慮化學中和﹐其特異性中和藥劑為1%甘氨酸+含0.5%吐溫80的磷酸鹽緩沖液[19]。該中和劑成分均為藥用原料﹐可以用於皮膚、黏膜噴灑﹐如發生人員誤服戊二醛消毒液也可以用於口服和洗胃。目前雖無該中和劑霧化吸入的研究報道﹐但吐溫-80和肺泡表面活性物質（主要成分是二棕櫚□卵磷脂）同屬於水包油型（O/W）乳化劑﹐兩者理論上是可以相容的﹐緊急時也可以嘗試霧化吸入。經戊二醛消毒後的設備建議沖洗、加熱、通風至無明顯異味後方可對公眾開放。幾乎所有經有機蒸汽和過氧化物蒸汽消毒的環
藿牷M都必須在通風稀釋後或局部二氧化碳等惰性氣體保護氛圍下才能開啟電器開關﹐以免電火花引爆消毒劑產生的蒸汽[20]。4.3.2 環境保護 剩余的少量戊二醛消毒液應按照有關規定丟棄﹐如無丟棄限制﹐應把剩余消毒液用至少兩倍量的冷水稀釋後排入污水管道﹐排放過程中要充分通風。向水槽傾倒廢液時﹐建議打開冷水龍頭進一步稀釋﹐盡量減少傾倒過程中戊二醛的揮發。如剩余較多的戊二醛消毒液﹐考慮到成本因素﹐可以用兩倍量的亞硫酸鈉中和後排放[14]。氧化性消毒劑可以用硫代硫酸鈉中和或稀釋後排放﹐切勿將剩余的戊二醛消毒液排入普通家用馬桶。
5 小 結
高效消毒劑應在規定的適用范圍內使用。針對相關職業暴露﹐主要應根據消毒劑的特點進行物理防護﹐化學防護的重點主要是在皮膚、黏膜、呼吸道表面中和、拮抗。對於易腐蝕金屬制品消毒這一難點﹐需要從金屬材料失效分析入手﹐可以采用印刷電路板三防漆噴塗保護或改用腐蝕性較低的戊二醛消毒液。對於有爆炸風險的消毒劑應使用塑料容器保存﹐並做好防爆管理。盡量減少高效消毒劑對防疫職業人員、設備、環境方面的附加損害﹐保持消毒作業的可持續性﹐對疫情的控制有重要的作用。
[收稿日期] 2020-02-12 [修回日期] 2020-02-25
[本文編輯] 陽凌燕
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→ : 不錯不錯 我都拿來殺藻類和蝸牛1F 111.249.212.231 台灣 03/09 20:18
噓 : 聽黨的話好嗎 不要亂翻牆2F 1.165.135.3 台灣 03/09 20:18
推 : 感謝分享 按大寫E可以調整一下排版3F 60.248.5.190 台灣 03/09 20:19
→ : 樓上ptt沒有牆好嗎 但是要罵黨就要翻4F 111.249.212.231 台灣 03/09 20:19
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※ 編輯: lipingfd (114.87.185.32 中國), 03/09/2020 20:23:03推 : 我覺得是個參考吧，之前很多人堅持次氯酸6F 114.37.165.135 台灣 03/09 20:23
→ : 水可以放在加濕器內消毒環境，我有朋友的
→ : 公司甚至在辦公時室內點三台蒸熏...
→ : 水可以放在加濕器內消毒環境，我有朋友的
→ : 公司甚至在辦公時室內點三台蒸熏...
→ : 樓上說的是不行的吧...囧9F 123.194.172.116 台灣 03/09 20:25
→ : 標題分類10F 49.158.20.177 台灣 03/09 20:26
推 : 我也覺得不行，但朋友公司的主管很堅持11F 114.37.165.135 台灣 03/09 20:26
推 : 原PO標題太長了，建議你中高效前全刪掉~
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→ : 謝謝﹐我把標題精簡一下13F 114.87.185.32 中國 03/09 20:32
→ : 加濕器自殺法14F 114.24.84.1 台灣 03/09 20:34
→ : 那就加一點鹽酸 然後假裝是第一個發現的15F 111.249.212.231 台灣 03/09 20:35
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→ : 保證主管就學乖了 前提是一定要打11917F 111.249.212.231 台灣 03/09 20:35
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推 : https://tinyurl.com/tvohb3b 美國CDC的指南22F 114.43.119.70 台灣 03/09 20:54
→ : 高層次消毒劑：戊二醛(>2%)、OPA(0.55%)、
→ : 雙氧水(7.5%)、次氯酸
→ : 中層次消毒劑：乙醇(70-90%)、異丙醇(70-90%
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→ : 次氯酸鈉(家用漂白水稀釋500倍)、碘製劑27F 114.43.119.70 台灣 03/09 21:01
→ : 人在的辦公室都直接進去噴...28F 36.233.106.211 台灣 03/09 21:01
→ : 我猜二氧化氯吧 軍營也是這樣噴寢室29F 114.43.119.70 台灣 03/09 21:02
推 :30F 114.43.105.21 台灣 03/09 22:55
推 : 不建議這樣貼，只要貼連結和結論就好31F 101.12.102.28 台灣 03/09 23:10
推 : 之前不是還有學校弄次氯酸水隧道給學生走32F 114.45.202.206 台灣 03/09 23:16
推 : 推你分享 謝謝33F 49.158.40.214 台灣 03/09 23:54
推 : 時間不少於60分鐘是什麼意思......34F 123.192.49.126 台灣 03/10 01:30
噓 : 哪個大陸？誰跟你大陸？35F 220.141.16.149 台灣 03/10 08:31
→ : 60分鐘是一個估測的時間﹐我自己用過戊36F 114.87.5.204 中國 03/10 10:06
→ : 二醛消毒﹐這個消毒劑味道很大﹐滲透性
→ : 性比較強﹐可以滲入塑料制品﹐所以需要
→ : 更長的通風時間﹐就像裝飾材料中的甲醛
→ : 往往需要較長的時間才能揮發幹凈﹐以減
→ : 醛類有機蒸汽對公眾健康的影響。
→ : 二醛消毒﹐這個消毒劑味道很大﹐滲透性
→ : 性比較強﹐可以滲入塑料制品﹐所以需要
→ : 更長的通風時間﹐就像裝飾材料中的甲醛
→ : 往往需要較長的時間才能揮發幹凈﹐以減
→ : 醛類有機蒸汽對公眾健康的影響。
噓 : 剛養好ID，馬上過來專板帶風向？42F 61.216.151.50 台灣 03/10 11:54
噓 : 先把你登錄在案。
噓 : 先把你登錄在案。
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