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自從24例爆發之後，
是否台灣已經進入社區傳播/社區感染階段就變成了一個大家開始關注的議題。
這裡想要先撇開定義上的界定，
假設社區傳播真的離我們現在所處的處境不遠的話，
試問我們到底準備好了嗎?
如果無法針對這個問題做出很肯定的回答，
那麼是不是可以想想我們一般人到底應該要做些甚麼來防範有機率可能發生的未然?
以下是七點建議跟有需要的人分享。



1.減少出入未來有可能出入醫院的機會

一旦進入社區傳播的階段，
醫療院所將會肩負起比現在還要重的任務，
所有的醫療人員也將會更為防疫工作忙碌。
那時候的醫療院所的傳染病源濃度極有可能比現在要高出許多，
為了減低一般民眾因為必須出入醫院而接觸到高濃度病原或是飛沫的機會，
現在就開始做減少出入醫院的準備其實是很洽當的時機。

我們可以—
*施打流感疫苗: 流感的威脅仍在，降低自己罹患流感的機率也可以減少出去醫院的機會
*減少不必要的探病行程
*慢性病患者改前往健保藥局取藥，而不一定非要至大醫院藥房取藥不可
*維持健康生活習慣



2. 密切監測自己的健康狀況，如果有疫區旅遊史或是接觸過確診病人後
   身上出現疑似感染的情況或症狀馬上撥打1922防疫專線，由專人指示就醫

不要逕自前往任意的醫療院所
不要逕自前往任意的醫療院所
不要逕自前往任意的醫療院所

不是每一個醫療院所都具有足夠可以對抗武漢肺炎患者的能量。



3. 盡全力配合具感染風險民眾追蹤管理機制(不管你是隔離者或是同住者)

*居家隔離/居家檢疫

   隔離者:隨時配戴口罩、不得外出、與同住者保持一公尺以上距離，減少接觸、

          肥皂勤洗手、觸摸眼口鼻之前應先洗手、出現不適症狀立即通知

*自主健康管理

   自主健康管理者:盡量避免外出、落實呼吸道衛生以及咳嗽禮節、



4.面對現實之一: 了解到這個社會就是會有不聽話的人

(嘆氣) 一樣米養百種人，
當疫情不幸進入社區傳播的階段，
這個社會將會有越來越多人需要進行居家隔離、居家檢疫、或是自我健康管理，
而且他們的同住者也必須為此進行很大程度的配合行動。
這個社會很有可能會無法提供足夠的稽查能量進行每日每人的詳細追蹤計畫
而必須仰賴公民的自主管理意識將交辦的事項徹底執行。
有人守規則就會有人不守規則，
我們必須要理解到真正的完全百分百可防可控在現實生活中是不存在的。



5.面對現實之二: 了解到大規模的社區隔離計畫或是拖延政策終會有必須暫停的一天

(再次嘆氣) 因為各種因素，這個社會不可能因為防疫需要永遠停課，
也不可能永遠停工。
當疫情不幸進入社區傳播的階段，
在復學復工的情況之下，
人與人的距離會大幅度縮短，
人與人必須接觸的頻率更會以等比級數成長，
這些都是不可抗力的因素，
也有可能因此而更增加了每個人被感染的機率。



6.認真執行個人能夠對抗接觸傳染以及飛沫傳染的所有防疫措施

當疫情進入社區傳染階段的時候，
醫院將有系統地接手重症病患，
輕症病患甚至是無症狀但是高危險的可能感染者會有很大的可能進行居家隔離，
(不聽話的甚至就會輕易地出現在你我的身邊...)
可能導致每個人身邊的病原濃度急遽上升。
此時每一個人能夠做的事情就是，


*對接觸感染的途徑盡全力防堵
   --- 增加洗手的頻率(正確洗手法、足夠洗手時間、洗手後擦乾)
   --- 時刻提醒自己不碰觸臉上的眼鼻口減少接觸感染機會
   --- 回家之後將出外穿的衣服與乾淨衣物分開
   --- 如果可以的話回家就洗澡減少外在接觸的可能病原進入家中的機會
   --- 減少出入人多的地方，拉開人與人之間的物理性距離減少與人接觸的機會，
       減少參與室內室外人多的聚會及活動，少去公共場合，
       減低必須出入公共場合的頻率(例如買菜)
   --- 如果身為隔離者的同住者，與同住者隨時保持一公尺以上距離，
       減少接觸


*對飛沫傳染的途徑盡全力防堵
   --- 在密閉空間戴口罩(此舉可以防堵一公尺內近距離的飛沫傳播)
   --- 在人多的地方戴口罩並且儘量保持適當距離
   --- 減少出入人多的地方，拉開人與人之間的物理性距離減少與人接觸的機會，
       減少參與人多的聚會及活動，少去公共場合，
       減低必須出入公共場合的頻率(例如買菜)
   --- 如果身為隔離者的同住者，盡量配戴口罩，減少與隔離者身處同個房間
       或同寢的機會，跟隔離者分開房間吃飯，各自使用自己的碗筷餐具
   --- 盡力遵守咳嗽禮儀
   --- 不重複使用口罩避免可能接觸到飛沫的接觸傳染(再等一下，產能快要上來了)


7.專注在正確的訊息傳遞途徑

密切注意疾病管制署、衛福部等等的正確訊息來源
不要被過度渲染的資訊影響心情造成恐慌



寫在後面:


才能夠最有效的保護自己以及自己的家人。
試著探究所有措施以及政策背後的意義
(例如到底為什麼要勤洗手，戴口罩到底是可以防範甚麼)，
而不是一昧的跟隨著社群風向一齊恐慌或是亂了陣腳，
或是拒絕去面對其實就在轉角可能會發生的現實。
對現在狀況有最正確認知的時候，
才能夠在最洽當的時候採取最適當的措施。

還有，
不要因為以上提到的現實而氣餒，
根據美國CDC在2004出版的SARS研究報告指出，
只要這個社會上有一定比例的人們願意遵守公民義務做好防疫工作，
縱使這樣的比例只有超過50%(當然最好是可以超過80%-90%讓整體防疫效能最大化)，
那麼整體社會的健康體質也可以被提升。
請還是要對自己有信心，
對這一片土地有信心，
一起加油，台灣加油。





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本文作者為podcast "Yo! What's Up 在幹嘛"的主持人凱莉 Kelly & 山姆 Sam
兩人皆為公衛博士、美國衛教師
版權沒有、歡迎分享
記者朋友需要轉載煩請先告知一聲 [email protected]_2020
內容為「Ep9-Ep13 如果武漢肺炎下一步疫情將迎來無法避免的社區感染，你準備好了嗎」
的文字重點摘要，
同時參考美國CDC於2004年出版的SARS社區層級公共衛生指引完成
https://www.cdc.gov/sars/guidance/


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