健保制度可能出現重大變革，為了避免民眾看病重複領藥、不必要的高階檢查檢查浪費資
源，健保署研擬提出「使用者付費、藥品部分負擔」，第一階段為民眾上醫院做電腦斷層
掃描要自費1000元，現行的醫藥費200元可能也要做調整。健保署署長李伯璋表示：「健
保財務就是必然會面臨到收入比不上支出費用，其實我個人是覺得使用者付費、（藥品）
部分負擔是一個考量。」

李伯璋強調是個人初步構想，目前初步提出三個方案，第一階段針對核磁共振、電腦斷層
掃描等高階攝影，病患須自付1000元。第二階段則研擬調整門診藥費，從上限200元的定
額制改成定率制，不同負擔比率。第三階段則針對癌症新藥研擬自付上限額度。

但對於這項改革方案，醫改會董事長劉淑瓊表示：「把所有（醫療浪費）的責任，都放到
民眾端或病人端，我們醫改會認為不盡公允，第一個醫生專業要拿出來，要有好的醫病溝
通。」不過醫勞盟表態支持，理事長儲寧瑋說：「醫勞盟一直鼓吹回歸健保法上面的定率
，恢復到你用多少、你按照比例要負擔多少。」

面對健保負擔可能調漲，也有病友團體呼籲政府，要考量使用者付費的能力，弱勢族群應
減免費用。健保署則強調，目前都仍在精算研擬中尚未敲定，對於弱勢也會兼顧保障天花
板原則。