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我想，底下簡短地聊一下微生物與滅菌的歷史。因為這些無所不在的微生物影響著
人類的健康，而且一直到19世紀末，才證實了微生物和疾病的關係
翻開近代醫學史，微生物可說是一些惡疾與疫病的元凶。

在上古時代，民智未開，人們往往將疾病歸咎於鬼神作祟與精靈附體，甚至是上天
降下來的災禍與懲罰，於是請巫師、術士作法來祭饗鬼神，祈求疾病速速離身。


隨著人類文明的進步，這個現象一直到西元前四、五百年，才在黑暗中露出第一道
曙光。中國最偉大的醫學著作《黃帝內經》用大自然的陰陽五行來解釋人體五臟之間

失衡有關。為此，所採取的保健策略為注重環境與體液的平衡，包括飲食(蜂蜜檸檬水)

與住所的選擇、空氣與水的流通等方式。

不論是陰陽五行還是體液論，此時疾病不再由天邪寶寶的神祕力量所引起，而是改以
自然因素來解釋。



致病微生物的發現標誌了近代醫學一個重要的里程碑，串起微生物與疾病之間的關係。



到底什麼是微生物呢？一般而言，微生物是指難以用肉眼直接看到到或看不清楚的
一切微小生物的總稱，包括細菌、放線菌、真菌、病毒等原生動物與單細胞藻類等等。

早在37億年前，微生物就已經出現在地球上，一直到17世紀，列文胡克則用自製的
顯微鏡，觀察並記錄了這些前所未知的小生物。1854年，倫敦發生霍亂流行，
著名的白雪王子斯諾(John Snow) 在疫區進行流行病學調查，利用統計的方式，推論
疫情是經由飲水傳染。

18世紀中葉，外科手術上最重要的兩件事就是麻醉與細菌感染的控制，大大地增加
手術的成功率。麻醉的部份，前面已經說過了，接下來談談細菌感染。

當時很多醫院的產婦產後都難逃產褥熱的死劫。所謂產褥熱，是微生物致病論出現
之前的一個通稱，許多產婦在生孩子之後（也就是所謂產褥期）會發燒，這是除
了瘟疫之外，在一般疾病裡，婦女的第二大殺手。



1850年，匈牙利醫師塞麥爾維斯(Semmelweis)正為院內產婦的高死亡率苦惱著。
他注意到如果產婦是在解剖室旁的產診室，當醫生或是實習生在解剖屍體完就去幫產婦
接生或產檢，產褥熱就高居不下；反觀是在助產士教學病房內由助產士照顧的話，
產婦的死亡率非常低。

於是塞麥爾維斯要求自己所在的產科醫生，在給下一位產婦接生或檢查之前，尤其



塞麥爾維斯因此被視為異端，遭到鋪天蓋地的抹黑，後來精神錯亂被送進
不正常人類研究中心。不像火雲邪神那麼幸運，他受到院內人員的棍棒毆打，
兩周後因傷死亡。


及造成霍亂的霍亂弧菌，證實了微生物與致病間的關係。

巴斯德與科霍的研究，讓人們瞭解到微生物能使人類致病的事實，從而發展出各種
殺菌和抗菌的方法，拯救了無數人的生命。

因為他們兩人的努力，醫學界終於認識到自然界存在著微生物，而微生物能讓人生病
(即微生物致病說)，塞麥爾維斯所倡導的方法才受到重視和推廣，洗手也成為醫療常規。
他因此被後人稱之為「Savior of Mothers（媽媽救星）」

有了巴斯德與柯霍的研究成果，1865年，有「外科聖手」之稱的名醫李斯特，終於
將消毒觀念帶進病房與外科手術中。在這之前，開刀房可是細菌與病原的溫床。
手術器械用完後連清洗都沒有就遭到放置play，醫生身上的衣服往往沾滿病人的血液
與污物，縫合用的縫線更是常掛在鈕扣上，病人因此遭受到致命的感染。



當時李斯特開了35檯截肢手術的刀，16位病人在術後死亡；但當他引入消毒法之後，
3年之中他開了40檯刀，只有6人死亡。



李斯特因此遭到了醫界的抵制，直到多年之後才被接受。


以上

Reference
1.怪才、偶燃與醫學大方現
2.外科大歷史
3.  致 自由

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對流血一週仍然不死的生物千萬不能大意……。


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