早洩是許多男人的可怕夢魘，不只面子掛不住，更會讓愛情蒙上一層陰影。為什麼會早洩
，又該如何治療？馬偕醫院泌尿科主治醫師蔡維恭表示，早洩分先天型與後天型兩種。一
般來說，

蔡維恭表示，先天型與「基因變化」有關；後天型則與過去性生活的負面經驗、緊張、焦
慮有關，這些人合併有勃起障礙的問題。此外，早洩與大腦中的血清素濃度不足也有關，
而後天勃起功能障礙、攝護腺發炎、甲狀腺亢進都會影響血清素濃度。

蔡維恭說，先天型早洩目前沒有絕對治癒的方法，不過能透過服用口服藥調控，但效果不
佳；而依據文獻顯示，後天型服用口服藥，約有7成病患能得到改善，但非一次見效，有
些人一次就能看出效果，有的人則是需要多次服藥。此外，國外也有局部麻醉藥物，降低
性器敏感度，延遲射精時間，但目前國內針對這類藥物，並無合法的藥物許可證。

蔡維恭表示，除了服用藥物外，也可透過行為訓練，如快達到射精點前，先將動作暫緩、
停下，抑或是將生殖器抽出，用手擠壓，以疼痛降低興奮感，又或者在性行為前先自慰一
次，降低敏感度，正式上場後就能將射精時間延長，但此舉對中老年人並不適合。