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※ [本文轉錄自 sex 看板 #1RlNE3Q6 ]

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各位好

小弟鍵盤婦產科 - 威廉氏後人

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西斯版首PO

請各位多多指教

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小弟平常主要在媽寶版、備孕版服務

歡迎有相關備孕、產檢疑問的上去搜尋作者: MrWilliams 就可以囉

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這幾天各大報紙跟新聞都不斷的放送"9女19男"等雜交趴的新聞

身為一個女性主義者

我完全支持性平權、性解放、性自由、身體自主權。

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不過，

身為一個婦產科醫師

我更關心的是各位的健康。

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關於這次國外的派對強調

"每位參加者都必須經過性病檢查，確認沒有患病才能入內。"

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看到國外針對雜交趴性病的嚴格管控

很希望未來國內活動也能夠有類似的正確觀念與作為

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"如果在座各位有這方面的主揪，麻煩請加我好友"

這是我身為一個性病防治專家的關係

絕對不是因為自己想參加才這麼說的!!!!!

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小弟真心覺得

這樣的活動參與者應該全面進行性病篩檢。

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讓參加者安心、放心、開心，才是好主揪。

青春不留遺憾，也不留併發症。

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今天不討論道德、法律

只討論醫學。

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針對這個議題

今天特別來跟各位宣導女性性病防治的簡單觀念。

麻煩大家告訴大家。

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我一定要在此強調的是

有一些性病是沒辦法用保險套完全預防的!!!

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性傳染病非常多種

族繁不及備載

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以下介紹幾個台灣常見的性傳染病

不要以為跟你我沒關，

其實身上有這些感染而不自知的人仍然大有人在喔!!!

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談到性病

首先想到的是”愛滋”、”梅毒”。

這類型的感染症狀嚴重、而且會造成終身感染，

也容易造成母子垂直傳染等嚴重的公衛問題。

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不過，由於台灣防治得當，

愛滋、梅毒在女性族群中並不常見。

愛滋病的感染者 92% 是男性，

至於為什麼我就不多做論述了。

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這兩種疾病使用保險套是可以有效預防的。

但是要小心的是，

研究指出，保險套破裂率約為2%，

另外還有對方其實偷偷沒用、沒全程使用、用錯方法等可能性。

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*** 建議主揪應要求參加者提供”愛滋”、”梅毒”的近期檢驗報告，

以預防狼人隱身其中。

*** 也呼籲所有參加者，均應全程正確使用保險套，尊重對方，也保護自己。

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第二類是最麻煩的”皮膚接觸傳染疾病”

如生殖器疱疹、菜花。

感染源為泡疹病毒(HSV-1, HSV-2)、人類乳突病毒(HPV)。

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這類型的感染很麻煩

也容易造成終身感染

如疱疹，感染後終身躲藏於體內

只要免疫力低下、體力不濟時就會復發。

痛癢症狀明顯，且目前藥物效果有限，相當難纏。

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另一個惡名昭彰的HPV是形成子宮頸癌跟菜花的元凶

子宮頸癌的嚴重性與重要性大家都知道, 在此就不贅述

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菜花困難根治，

往往需要反覆進行燒灼手術

症狀明顯，而且復發率高。

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所幸是目前有針對HPV的疫苗

4價及9價疫苗均有包含菜花預防效果

小弟本人因為”職業需求”也已經施打了4價疫苗，

我是指身為婦產科醫師的緣故喔!~

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這類型的皮膚接觸傳染疾病

就算彼此有全程正確使用保險套

還是可能因為其他部位體液的接觸，而造成傳染。

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比如說手摸到含有病毒的體液 -> 手再摸到你的黏膜 -> 就可能發生傳染。

這樣的傳染途徑在女女伴侶的研究中得到了證實

器物、手指，都可以是HPV的傳染途徑

也是目前針對有過陰道性行為的女女伴侶仍建議進行抹片檢查的原因。

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所幸的是

這兩種疾病外觀明顯

容易為人所辨識

生殖器上長了泡疹或菜花的人

應該也不會在發病期參加..................吧?

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*** 建議參加者應完整接種4價或9價疫苗後，再參加類似活動。

*** 另外，建議參加者應仔細審視自己及對方的生殖器官，若有疑似泡疹、菜花等病灶，
應避免性接觸為佳。

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第三類是困難診斷而且後遺症嚴重的一類

就是”披衣菌”跟”淋病”。

這兩種感染在女生身上可以幾乎完全沒有症狀

也可能造成急性或慢性骨盆腔發炎。

目前被認為是地球上造成最多不孕症的元凶之一 。

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輸卵管因子佔了30-40%的女性不孕症。

絕大部份輸卵管不通的原因是慢性輸卵管炎造成的

15%曾經骨盆腔發炎過的女性輸卵管是不通的。

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而這兩種感染有多常見呢？

在美國，每年就有一百五十萬的女性被報告感染了披衣菌

而淋病，是僅次於披衣菌的第二常見的骨盆腔發炎致病菌。

根據統計，20%的骨盆腔發炎是由於淋病感染所致。

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問題是，這兩種感染在女生身上往往症狀非常輕微，

或者是可以完全沒有症狀

以至於許多女生根本不知道自己被感染了。

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美國疾病管制局因此建議，

美國25歲以下有性經驗的女性

應每年接受一次”披衣菌”以及”淋病”的檢查。

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另外，由於這兩種感染非常容易治療，

只要”吃一次” 或 ”7天”的口服藥

就可以完全消滅。

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但由於女性感染時可以毫無症狀

因此大部分女生並不會去就醫

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美國疾病管制局也針對不會乖乖就醫

但性生活活躍的高中、大學女生

可以每年固定服用一次針對披衣菌及淋病的抗生素

以達到預防未來慢性輸卵管炎的發生。

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披衣菌跟淋病雖然可以沒有症狀，

但可以有效的藉由抽血及子宮頸培養做檢查。

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抽血檢驗披衣菌抗體為目前常用的做法之一

但抽血的缺點是只要曾經感染過，

就可能終身驗的到披衣菌抗體。

從陰道內做披衣菌及淋病的檢查

才能夠知道目前的感染活性。

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或者，更簡單的方法是，

如果擔心的話，

直接當作有被感染服用藥物也是很好的方法。

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***建議主揪應主動提供參加者服用藥物，於活動開始前，提供參加者全體服用。


***無論男女皆應服用，可有效除去披衣菌或淋病的感染。

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另外，如果妳參加的是全部都是女性的Les Party

仍要小心感染HPV及泡疹病毒的可能

在一些從來沒有男性伴侶的女同性戀者的研究中

仍有26%-42%的人被確定有HPV的感染

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因此，儘管跟女生確實比跟男生乾淨許多

仍應接受HPV疫苗接踵以及定期接受子宮頸抹片檢查喔!

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參考資料：美國疾病管制局 2015年 性傳染病防治準則

Sexually Transmitted Diseases Treatment Guidelines, 2015 - CDC

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這篇文章獻給各大派對的主揪，

希望各位在參加活動之前和之後

都能夠保持身心的健康。

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也誠摯的祝福各位參加者

開開心心的出門

平平安安的回家。

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以上

一些淺見

提供參考

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