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我這個半調子的鍵盤醫生看到這則文又要心得不吐不快了

※ 引述《DoraeCookie (哆啦餅)》之銘言：
: 標題: Re: [新聞] 健保核刪醫療費 一年省140億
: 時間: Sat Dec 15 22:22:03 2012
:
: 健保局核刪一些是有道理的
啊就沒錢快倒啦，不刪一點的話，四個月的年終獎金怎麼會發得出來呢？
: 我妹上禮拜肚子痛拉肚子去中型醫院看醫生
:
: 結果醫生和他說你這狀況我建議你照胃鏡？？？
依原PO的語氣推斷，令妹應該是無任何重大疾病的成年女性

一般來說肚子痛拉肚子有99.99%應該都沒什麼大礙
But!!，凡事重要的就是這個but，萬一令妹有那0.01%是大病呢？
依我這個鍵盤醫生的google功力，會造成肚子痛拉肚子的大病(會死人的)有
胃潰瘍、膽結石、盲腸炎、霍亂、胃癌、肝癌、大腸癌……
萬一今天是這些病，你現在會不會PO文改砲那個診所醫師誤診延誤病情，順便去
診所前拉布條抗議(如果是癌症的話就要變抬棺了呢)，要求醫師展現誠意賠
償2000萬呢？

另外的觀點是這個醫生的建議也是在保護自已。偉大又醫術高超的法官最愛說人
「應注意而未注意」，我今天叫你做胃鏡，代表以上那些胃潰瘍、胃癌我有「注
意」到。當然我相信今天如果做了，百分之99.99是正常的，But!!，But又來了，
不做你怎麼知道不是那0.01%呢？？


: 我妹覺得很詭異就沒做，後來又換一間小型診所
:
: 那個醫生是北榮主治退下來的，是腸胃專科醫生
喔……那又怎樣？(挖鼻孔)
: 結果看了之後，順便給醫生看看前一個中型醫院醫生開的藥
:
: 說道：「同行之間我不便多說什麼，但是沒有黑色大便沒有血塊一般是不用照胃鏡的
                                        對啊，99.99%不用照^^^^
                                 但是今天如果中了那0.01%，一輩子賠不完
                                     如果你是醫生，你要做胃鏡嗎？
:         而且他怎麼沒有開解胃脹氣的藥給你呢？用聽診器一聽就知道滿肚子都是氣
:         ，你的狀況解胃脹氣很重要」
是齁，google有教我，膽結石、盲腸炎、胃癌、肝癌、大腸癌也都會脹氣呢！！
: 我妹：「..........」
: 所以真的也是有醫院胡亂弄些名目多做檢查來向健保局搞錢的

一個胃鏡給付多少，大家有興趣自已去查，健保局都找的到
我只知道我夢中醫院的醫師們，每次輪到他值胃鏡室的那天都愁眉苦臉

另外補充一點，雖然我在某篇推文有提到了
只有胃鏡可以「提出證據」(照相)證明令妹的胃裡「無明顯異常」。
如果今天的理學檢查正常，然後醫生把這個結果寫在病歷，
但是一個禮拜後令妹生了不知道什麼病，然後回來說醫生「粗心檢查以致遺漏」
「只聽聽肚子就妄下診斷」甚至說「竄改病歷」……這下又可以討個幾十萬幾百
萬的誠意了。

我只是個鍵盤醫生沒公信力，但是我認識很多醫療人員，所以知道他們的困境，
也難怪防衛性醫療這麼興盛。

一個CT(電腦斷層)被刪醫生要賠6千塊，但是今天萬一是那個0.001%的話，是賠600萬啊

不要問說為什麼醫生不要對病人好，要問就問為什麼現在這個環境讓醫生這麼害怕

規矩都是賤鴇局訂的，醫生只是執行

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: ◆ From: 118.168.193.1
: → likesea:一般都是看了幾次，試了藥都沒有效果才會考慮照胃鏡。      12/15 22:25
: 所以才很詭異，一看馬上就說要照胃鏡，根本像是故意多做檢查
: 推 BeefNoodles:偏僻地區的醫院你去看看....一堆都要叫你打針          12/15 22:27
: 推 memory2007:其他人只開藥就說有這麼簡單?爛醫生之類的              12/15 22:28
: 那個小型診所的醫生很好，我們家都給他看過很多次
: 看一個病人願意花20分鐘慢慢了解病因
: 並且慢慢說明藥的效果，如果沒必要，他甚至不開藥都有
: 這才是我心中真正的好醫生
你知道之前有診所看完感冒沒開藥被賤鴇局糾正嗎？
http://0rz.tw/Zwx25
因為大家都有開抗生素和類固醇他沒開，「異於同儕」，就被糾正了
: → winiS:沒做噴噴了又要罵 現在醫生真難當                           12/15 22:31
: 你知道沒有人急性腸胃炎在立刻照胃鏡的好嗎？
你又知道是急性腸胃炎了。
那麼厲害的話，你知道下急性腸胃炎這個診斷之前，要先排除其他診斷嗎
: 噓 playtrunk:那是一般，但是台灣醫界傲客多                          12/15 22:31
: 推 crazydj:想知道在哪@@                                            12/15 22:34
: 推 eternalsaga:確實這種應該是要刪  不過圈內人都知道90%都不是這種   12/15 22:38
: 噓 albertx:....                                                    12/15 23:16
: → johnyang:這也與PPI有關 國內健保規定照過胃鏡才能開               12/15 23:16
: 推 chihuahua:聽診器可以診斷肚子脹氣?? 願聞其詳!!                   12/15 23:23
: 大概是脹氣肚子會發出咕嚕咕嚕的聲音吧
: 那醫生大概5X歲了，很老經驗的醫生
不用老醫生，我這個鍵盤醫生去google一下就知道怎麼用聽診器診斷肚子脹氣了
但是今天就算知道肚子脹氣了，那又怎麼樣？
順便跟你說個小秘密，我要是吃太飽或是喝豆漿以後，肚子也會脹氣呢^.<
: 推 chihuahua:聽診器是用來聽腸蠕動的快慢. 脹氣的話,可以用敲的!      12/15 23:28
: 沒錯，他每次都會敲敲肚子
: 也會用聽診器在肚子那邊東聽聽西聽聽
: 畢竟我不是醫生，只能敘述我看到的醫療行為
既然這樣就不要亂揣測
: ※ 編輯: DoraeCookie     來自: 118.168.193.1        (12/15 23:31)
: 噓 chncheng:對喔對喔你自己當醫生就好喔看不順眼的都是庸醫亂搞誤診   12/16 00:24

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※ 編輯: olivine         來自: 114.46.43.180        (12/16 01:23)

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