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※ [本文轉錄自 Hsinchu 看板 #1DsbrQp1 ]

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這篇文章是要提醒大家，慎選醫生！
不好的醫生能將可以輕易治療的病拖到奪去你的生命。

生病本身沒有甚麼好怨嘆的，
但一個好好的人，因為醫生的無知和無能，
拖延到被病奪去生命，真是讓家屬無法接受。

@ 新竹馬偕家醫科：林裕佳醫師
@ 新竹馬偕心臟內科：林柏霖醫師


去年六月開始，我父親不時一動就感到嚴重頭痛、頭暈合併冒冷汗，
痛感會蔓延到脖頸肩膀，時間可長達數十分鐘以上。
由於不確定病因，便掛號新竹馬偕家醫科林裕佳醫師看診。


<馬偕家醫科醫師看不出我父親心臟病正在不停發作>

馬偕醫院是我父親過去數年健檢的醫院，
病歷上可看出我父親在兩年前即有運動心電圖不正常、
有心肌梗塞危險的病史。

林裕佳醫師診斷認為是高血壓引起的頭痛，開了高血壓藥給我父親，
並約一週後回診。一週後，我父親回診，醫師認定是高血壓，繼續開給高血壓藥，
並約再兩週後回診。

但這段期間我父親頭痛、暈眩到無法行走、冒冷汗狀況仍持續沒有好轉，
他自己私下跟我們說，他覺得這些症狀恐怕代表自己的血管有堵塞問題引起，
但醫師沒有這麼判斷。

兩週後，我父親回診，告訴醫師他的疼痛已蔓延到胸部，
林裕佳醫師這才將我父親轉診到心臟內科林柏霖醫師看診。

當天並作了靜態心電圖，發現我父親心電圖中T波倒置，
代表過去這段時間曾發生心肌梗塞的狀況。


<馬偕心臟內科醫師診斷輕率、病歷記載不實>

但林柏霖醫師罔顧我父親過去一個多月來頭痛、暈眩、冒冷汗症狀
在在顯示他不只是普通胸痛，而是正在經歷頻繁的心肌梗塞
(頭痛是心肌梗塞的非典型症狀之一)。

心肌梗塞合併T波倒置，這樣的症狀於心臟病判斷標準作業流程中應立即留院，
並進行血管擴張或繞道手術。但相反的，林柏霖醫師慢條斯理的
幫我父親約了一個禮拜後血管攝影、兩週後回診。

但心臟病從來不是可以等待的疾病，它的治療最關鍵的就是速度，
我父親沒有等到回診，兩天後即因心臟病發作猝死身亡。


我們不能接受的是，事後查看病歷，
林柏霖醫師完全沒有記錄到這幾週、甚至就診前兩天，
我父親會頻冒冷汗這個心肌梗塞的典型症狀，
我們深深懷疑他完全沒有盡到基本的問診工夫，
所以沒有發現我父親的狀況已經十分緊急。

更不能接受的是，林柏霖醫師在病歷記上了
“已跟病人及家屬說明病人狀況可能導致猝死…等風險”，

但我父親在轉診當是天個人前去就診，根本沒有家屬陪同；
而看診後與家屬討論的病況時，他也未曾表達自己被告知有猝死可能，
才會放心的獨自前去工作，在沒有人注意的狀況下發病，錯過急救時機而身亡。


若是知道有猝死可能，我們家屬一定隨時會注意著我父親，不會讓他獨自一人。


<與醫師事後對質> (所有對話都有錄音紀錄)

事後我們與林柏霖醫師對質，林醫師吞吞吐吐的說，
雖然病歷有寫，但他可能、好像沒有跟病人說有猝死可能，
而我數次請醫師告訴我到底有沒有問到我父親冒冷汗的症狀，他都不願意正面回答，
堅稱他只是沒有記錄在病歷上，而也堅持就算重來一次，他的處置也不會有任何改變；
檢查時間安排這麼久之後是因為醫院的時間規定就是這樣，他也沒辦法。
在場馬偕醫務室主任及心臟內科主任也說，
我們相信我們的醫生沒有錯誤。

(所以還是任憑我父親因錯過手術時機發作身亡？難道不能建議病人轉院？)


我們最不能理解的是，一個人是否知道自己可能會猝死，是生死交關的事情。
一位有良心的心臟科醫師怎麼可以在病歷上隨便帶入”已告知病人可能猝死"，
實際卻沒有說，讓病人及家屬以為已盡到醫囑，毫無警覺的繼續生活?


我們也不能接受馬偕醫院家醫科林裕佳醫師的處置，
雖然病歷已經顯示我父親是高心血管危險患者，
在心血管疾病分秒必爭的狀況下，
她卻因無法正確判斷，導致我父親在馬偕就診三週後仍不知道自己是心臟病，
錯過黃金治療時期，最後發病身亡。


<白袍都值得信任?>

我父親身故時不滿六十歲，我到現在不能想像他就這樣丟下我們了。

我父親生前任教於新竹清華大學，是位最熱愛研究、教書的專業人士，
從小教導我們要敬重自己的專業，也敬重別人的專業。
我們信任將自己交給醫生時，醫生也會認真對待我們。

但現在他用自己的生命讓我學到，
這些披著醫師外袍的人，真的不總是值得信任。

錯誤的信任，反而會讓可治的病拖成不可治的，
讓一個家庭從此每天醒來要問自己，我們到底是做錯了甚麼，會變成這樣?
所以在此懇切提醒大家，

慎選醫生！慎選醫生！不要信任沒有經驗的醫生。
好醫生能救你，壞醫生能害你。


<新竹馬偕，評鑑優良?>

最後也是呼籲大家不要再去新竹馬偕，在我父親身故之後，
我們聽到太多關於馬偕醫師誤人的消息，
例如，盲腸炎判斷不出來，最後換醫院才發現差點變成腹膜炎等等，
誤診病歷無法盡數。

最讓我們覺得這醫院讓人心寒的是，醫病糾紛是醫院評鑑很重要的一環，
照理來說，我們透過醫院官方管道申訴、和醫院開會，
都應該要有醫院官方紀錄。但我們這次和醫院談完，請醫院提供紀錄，
新竹馬偕竟然跟我們說"除非透過市政府衛生局申訴，
否則透過醫院內部公布的管道所有的申訴，我們一概不留紀錄"。


這就是新竹馬偕評鑑優良醫院背後的真相嗎?

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