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看板 Gossiping
作者 標題 [新聞] 柯揭北市衛生政策 推家醫社區化
時間 Sun Jun 22 21:34:08 2014
1.媒體來源:
台灣醒報
2.完整新聞標題/內文:
柯揭北市衛生政策 推家醫社區化
【台灣醒報記者李昀澔台北報導】「我的衛生政策跟馬英九不一樣，我要以市立聯合醫院
為基礎，推廣家醫及社區醫院制度。」台大創傷醫學部主任、台北市長候選人柯文哲22日
出席兩岸醫事交流論壇時表示，馬英九總統在北市長任內希望以聯醫體系共3500床規模，
來與台大、北榮等醫學中心競爭的策略並不正確，應從聯醫開始推動公衛、社區健康等預
防醫學政策，進而重建國內醫療體系。
為基礎，推廣家醫及社區醫院制度。」台大創傷醫學部主任、台北市長候選人柯文哲22日
出席兩岸醫事交流論壇時表示，馬英九總統在北市長任內希望以聯醫體系共3500床規模，
來與台大、北榮等醫學中心競爭的策略並不正確，應從聯醫開始推動公衛、社區健康等預
防醫學政策，進而重建國內醫療體系。
【強化老人個案管理】「聯醫應該扮演社區醫院角色，而非搶當醫學中心，」柯文哲指出
，國內醫院多擅長治病，卻不會多花心力處理公衛、健康等預防醫學業務，造成醫療效率
不彰；「我要落實家醫制度，再推動醫院分級、轉診及『論人計酬』，」他強調，促進民
眾健康，才能扭轉現行「論件計酬」導致醫院「收愈多患者賺愈多」的狀況，「從接受市
府補助醫療費用者開始，逐步導正民眾愛擠大醫院的就醫習慣。」
，國內醫院多擅長治病，卻不會多花心力處理公衛、健康等預防醫學業務，造成醫療效率
不彰；「我要落實家醫制度，再推動醫院分級、轉診及『論人計酬』，」他強調，促進民
眾健康，才能扭轉現行「論件計酬」導致醫院「收愈多患者賺愈多」的狀況，「從接受市
府補助醫療費用者開始，逐步導正民眾愛擠大醫院的就醫習慣。」
柯文哲提及老人照護問題時表示，健康的年長者需要活動空間，或由政府主導社會企業，
提供賺外快或當志工的機會；健康狀況略差者，需要日間「托老所」及老人餐廳，獨居或
行動不便者需要到府服務，失智者則需要日照中心。「各中小學內閒置空間很多，就可用
於社區照護，」他說，解決老人問題也將沿用過去在台大建立急診後送病房的「醫療個案
管理」制度，「抓緊最需要服務的族群。」
提供賺外快或當志工的機會；健康狀況略差者，需要日間「托老所」及老人餐廳，獨居或
行動不便者需要到府服務，失智者則需要日照中心。「各中小學內閒置空間很多，就可用
於社區照護，」他說，解決老人問題也將沿用過去在台大建立急診後送病房的「醫療個案
管理」制度，「抓緊最需要服務的族群。」
【產業概念管理醫衛】急診後送病房係為紓解長期困擾台大的急診壅塞問題；柯文哲透露
，該病房與其他一般內科病房相較，平均每床健保支出省新台幣4萬元，重症更達10萬元
，「我只是一反國內傳統做法，改讓最有經驗的醫師負責住院患者、讓菜鳥去處理門診，
自然縮短住院時間。」
，該病房與其他一般內科病房相較，平均每床健保支出省新台幣4萬元，重症更達10萬元
，「我只是一反國內傳統做法，改讓最有經驗的醫師負責住院患者、讓菜鳥去處理門診，
自然縮短住院時間。」
「我們去旅館等15分鐘無法check in就會暴怒，為什麼願意花90分鐘、甚至好幾天等病床
？」他分析，國內醫療人力及經費錯置的問題，都肇因於觀念陳舊，「未來20年我們最需
要的不是研發新藥、新儀器或新技術，而是將產業管理的概念導入醫療制度。」
？」他分析，國內醫療人力及經費錯置的問題，都肇因於觀念陳舊，「未來20年我們最需
要的不是研發新藥、新儀器或新技術，而是將產業管理的概念導入醫療制度。」
【重整醫療人力結構】「健保若是社會保險，就不能涵蓋這麼多項目，若屬社會福利，經
費就不該這麼少，」柯文哲解釋，健保總額佔台灣國內生產毛額（GDP）的6.6%，遠低於
美國的16.2%、法國的11.7%，及日本的8.3%，因為大家還沒有高科技、高品質醫療「很貴
」的觀念；他強調，「健保根本不是醫療問題，是政治跟經濟的問題。」
費就不該這麼少，」柯文哲解釋，健保總額佔台灣國內生產毛額（GDP）的6.6%，遠低於
美國的16.2%、法國的11.7%，及日本的8.3%，因為大家還沒有高科技、高品質醫療「很貴
」的觀念；他強調，「健保根本不是醫療問題，是政治跟經濟的問題。」
柯文哲認為，國內醫界的人力培養制度也有翻修必要，「除婦產科醫師12年來僅增加9人
外，其他科別人數都增加，為什麼還會『五大皆空』？」他指出，外科中的神經外科、整
形、泌尿等次專科，每年新進醫師甚至擠破頭，但次專科醫師訓練過剩，導致一般內、外
、兒科醫師不足，顯示根本不符民眾需求。
外，其他科別人數都增加，為什麼還會『五大皆空』？」他指出，外科中的神經外科、整
形、泌尿等次專科，每年新進醫師甚至擠破頭，但次專科醫師訓練過剩，導致一般內、外
、兒科醫師不足，顯示根本不符民眾需求。
「不能再讓主治醫師做住院的、住院做實習的、實習做歐巴桑的工作，」柯文哲表示，應
設置專科護理師，專職擔任醫師助理，讓實習醫師回歸學生本色，「國內的醫療人力結構
必須先重整，再來談國際醫療的問題。」
設置專科護理師，專職擔任醫師助理，讓實習醫師回歸學生本色，「國內的醫療人力結構
必須先重整，再來談國際醫療的問題。」
3.新聞連結:
http://ppt.cc/qOyh
柯揭北市衛生政策 推家醫社區化 - Yahoo奇摩新聞
![[圖]]()
閱讀Yahoo奇摩新聞上的「柯揭北市衛生政策 推家醫社區化」。 【台灣醒報記者李昀澔台北報導】「我的衛生政策跟馬英九不一樣，我要以市立聯合醫院為基礎，推廣家醫及社區醫院制度。」台大創傷醫學部主任、台北市長候選人柯文哲22日出席兩岸醫事交流論壇時表示，馬英九總統在北市長任內希望以聯醫體系共3500床規模，來與台大、北榮等醫學中心競爭的策略並不正確，應從聯醫開始推動公衛、社區健康等預防醫學政策，進而重建國內醫療體系。 【強化老人個案管理】 「聯醫應該扮演社區醫院角色，而非搶當醫學中心，」柯文哲指出，國內醫院多擅長治病，卻不會多花心力處理公衛、健康等預防醫學業務，造成醫療效率不彰；「我要落實家醫制度 ...
![[圖]](https://s.yimg.com/bt/api/res/1.2/_y6PsLy.vE2IPWD6HhwMgQ--/YXBwaWQ9eW5ld3M7cT04NTt3PTYwMA--/http://media.zenfs.com/zh_hant_tw/News/awakeningtw/%E6%9F%AF%E6%8F%AD%E5%8C%97%E5%B8%82%E8%A1%9B%E7%94%9F%E6%94%BF%E7%AD%96_%E6%8E%A8%E5%AE%B6%E9%86%AB%E7%A4%BE%E5%8D%80%E5%8C%96-9aaeb9127c02e60601bd694ad51ba947.cf.png)
4.備註:
柯p總算提自己擅長領域方面的政策了~~ 反觀小連的專業財經政策呢?
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 203.77.32.126
※ 文章網址: http://www.ptt.cc/bbs/Gossiping/M.1403444050.A.654.html
→ :wahaha1F 06/22 21:34
→ :柯比市 恐怖2F 06/22 21:34
推 :推推 好政見3F 06/22 21:34
→ :每個候選人都狂開支票就好了 又不是在演小叮噹4F 06/22 21:35
推 :5F 06/22 21:35
推 :科p推 家護牙醫6F 06/22 21:35
推 :推7F 06/22 21:36
推 :柯 沒有政見 反觀連 很有國際觀8F 06/22 21:36
推 :專業財經，先炒地皮蓋高樓賣房子!!9F 06/22 21:36
推 :推推10F 06/22 21:37
推 :不管柯說了什麼 都是沒有政見 就算有 也是亂開支票11F 06/22 21:37
→ :反觀連 最有國際觀 (仰視45度角)
→ :反觀連 最有國際觀 (仰視45度角)
推 :推 我覺得滿實際的阿 這方向不錯13F 06/22 21:38
推 :哈 那種只會嘴砲無法評論政見的就別理了14F 06/22 21:38
※ 編輯: surfingbboy (203.77.32.126), 06/22/2014 21:40:52推 :9.2:柯p都沒政見,新生高架地下化最實際。15F 06/22 21:41
推 :這種才是市井小民真正迫切需要的政見16F 06/22 21:41
推 :不會炒房就掰掰再見拉 不懂台北市逆17F 06/22 21:42
→ :只怕豬一般的市府跟不上他的腦袋18F 06/22 21:42
推 :炒房才有國際觀19F 06/22 21:47
推 :市政府的公務員跟得上柯P的腳步嗎?20F 06/22 21:58
→ :幹 這才正確阿 不然光大醫院掛號費就飽了21F 06/22 22:00
推 :正確！22F 06/22 22:02
推 :可是台北土著愛連勝文23F 06/22 22:03
推 :PUSH24F 06/22 22:06
推 :推25F 06/22 22:06
推 :Yoooooooo~~~~~~~ 柯文哲變超強26F 06/22 22:06
推 :強27F 06/22 22:19
推 :推!28F 06/22 22:20
推 :開始懂選舉了 63329F 06/22 22:39
→ :嗯 pro級的出手講自己領域內的事情果然有料30F 06/22 23:40
推 :推 這才是重點啊31F 06/22 23:49
推 :有錢出國跑~沒錢吃土就是神豬的國際化32F 06/23 09:23
推 :推這政見阿33F 06/23 09:46
推 :柯P不管政見好不好 至少都言之有物 某政客卻永遠只有嘴砲34F 06/23 10:43
→ :活了20年 難得看到政見是連細節都規畫好 不是喊喊口號
→ :活了20年 難得看到政見是連細節都規畫好 不是喊喊口號
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(￣︶￣)ｂ revive, Eason0808, stps9309, gillowish, impreza-wrc 說讚！
1樓 時間: 2014-06-22 21:57:57 (台灣)
推
06-22 21:57 TW
基本上 對社會大眾普及家醫的知識更重要 很多人都擺脫不了名醫的思維 但是求診者多就表示醫生能在你身上停留問診時間更少 如果不是長期接觸 再加上表達無法完整的話 在判斷上是很容易出錯的
※
mailaonan
轉錄至看板 Public_Issues (使用連結) 時間：2014-06-22 22:21:54
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